雙眼瞳孔上下出現月牙狀白色東西，可能是老年環，也可能是其他眼部疾病，如白內障、角膜炎、翼狀胬肉、角膜營養不良等。 1. 老年環：是一種常見的生理現象，通常出現在老年人中，是由于脂質在角膜周邊沉積形成，一般不影響視力，無需特殊治療，但要定期檢查眼部情況。 2. 白內障：晶狀體混濁導致，除了瞳孔處有異常，還可能伴有視力下降、視物模糊等癥狀。治療方法包括藥物治療，如吡諾克辛滴眼液、芐達賴氨酸滴眼液等，嚴重時需手術治療。 3. 角膜炎：多由感染、外傷等引起，會有疼痛、畏光、流淚等表現。治療需根據病因，使用抗生素眼藥水，如妥布霉素滴眼液，或抗病毒眼藥水，如阿昔洛韋滴眼液。 4. 翼狀胬肉：多與長期紫外線照射有關，可能逐漸向角膜中央生長影響視力。小而靜止的胬肉無需治療，進展期胬肉可手術切除。 5. 角膜營養不良：是一組遺傳性疾病，表現多樣。目前尚無特效治療方法，主要是對癥處理。 總之，雙眼瞳孔上下出現月牙狀白色東西，應引起重視，及時到正規醫院眼科就診，進行詳細的眼部檢查，以明確診斷，并采取相應的治療或觀察措施。