肛裂伴有小乳頭瘤是否需要切除，取決于多種因素，如肛裂的嚴重程度、乳頭瘤的大小和癥狀、患者的整體健康狀況、治療意愿以及后續的護理條件等。 1.肛裂嚴重程度：若肛裂長期不愈，反復出現疼痛、出血，嚴重影響生活質量，切除乳頭瘤并同時處理肛裂可能是較好的選擇。 2.乳頭瘤大小和癥狀：乳頭瘤較大或引起明顯的肛門異物感、排便不暢等癥狀，通常建議切除。 3.患者整體健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，切除可降低病變風險。但如果存在嚴重基礎疾病，手術風險較高，需謹慎評估。 4.治療意愿：患者積極治療，期望徹底解決問題，切除手術可考慮。若患者對手術有顧慮，可先嘗試保守治療。 5.后續護理條件：術后有良好的護理環境和條件，能保證傷口清潔、按時換藥，有助于促進恢復，增加手術的可行性。 綜上所述，肛裂伴小乳頭瘤是否切除不能一概而論，需要綜合多方面因素權衡利弊。患者應與醫生充分溝通，根據自身情況做出明智的決策。

你好，乳頭瘤一般口服藥物治療效果不好，建議手術切除。