月經(jīng)異常懷疑宮外孕,如何判斷及應(yīng)對?
您好,我上月14號月經(jīng)這月12號就來了,一直都月經(jīng)會提前一星期左右,這次來了就不干凈一直少量出血20天了沒有什么別的癥狀檢查被懷疑為宮外孕做了如下檢查1、血HCG值122,尿HCG星期2查為弱陽性,今天為陰性。2、“B”超宮內(nèi)無孕囊,今天做了陰超,無孕囊,無胎心,脈動3、后穹窿穿刺有不凝固血。4、診斷性刮宮并送病檢,子宮內(nèi)膜呈增生期。醫(yī)生建議繼續(xù)觀察,說宮外孕流產(chǎn)的可能性也比較大。請問我這種情況宮外孕的可能性大嗎?還是別的什么病癥?如果是宮外孕我現(xiàn)在應(yīng)該怎么做?望回答謝謝您好,我上月14號月經(jīng)這月12號就來了,一直都月經(jīng)會提前一星期左右,這次來了就不干凈一直少量出血20天了沒有什么別的癥狀檢查被懷疑為宮外孕做了如下檢查1、血HCG值122,尿HCG星期2查為弱陽性,今天為陰性。2、“B”超宮內(nèi)無孕囊,今天做了陰超,無孕囊,無胎心,脈動3、后穹窿穿刺有不凝固血。4、診斷性刮宮并送病檢,子宮內(nèi)膜呈增生期。醫(yī)生建議繼續(xù)觀察,說宮外孕流產(chǎn)的可能性也比較大。今天檢查陰超:右附件區(qū)大站約40*32mm圓形無回聲,邊界清晰,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)透聲好,后方回聲增強(qiáng),cdfl:見點(diǎn)狀血液信號,盆腔見厚15mm游離液性暗區(qū),內(nèi)透聲差,購買點(diǎn)狀弱回聲,請問我這種情況是不是比之前嚴(yán)重了?醫(yī)生開了米非司同,還可以配合中藥治療嗎?請給個處方謝謝望回答謝謝
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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月經(jīng)異常且持續(xù)少量出血,相關(guān)檢查提示可能為宮外孕,這種情況需要綜合多方面因素判斷,包括血HCG值、超聲檢查、后穹窿穿刺結(jié)果等。宮外孕若確診,治療方法因病情而異。 1. 血HCG值:血HCG值122且尿HCG由弱陽性轉(zhuǎn)為陰性,提示可能存在胚胎發(fā)育不良或?qū)m外孕流產(chǎn),但還需結(jié)合其他檢查。 2. 超聲檢查:宮內(nèi)無孕囊,右附件區(qū)出現(xiàn)圓形無回聲區(qū),可能是宮外孕孕囊所在,但還需進(jìn)一步觀察其變化。 3. 后穹窿穿刺:有不凝固血,是宮外孕的常見表現(xiàn)之一,但不能僅憑此確診。 4. 診斷性刮宮:子宮內(nèi)膜呈增生期,排除宮內(nèi)妊娠,但不能完全排除宮外孕。 5. 陰超結(jié)果:右附件區(qū)的異常回聲及盆腔積液,增加了宮外孕的可能性。 綜合目前的檢查結(jié)果,宮外孕的可能性較大,但仍需密切觀察和進(jìn)一步檢查。目前醫(yī)生開具了米非司酮,可遵醫(yī)囑用藥。在治療過程中,要注意休息,避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)腹痛加劇、大量出血等異常,應(yīng)及時就醫(yī)。
2024-12-18 13:31
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:宮外孕是很危險的病,如果胚胎長大到一定程度,可能會危及到生命。一旦能確診是宮外孕,則就及早到醫(yī)院手術(shù)治療,
2015-11-14 02:29
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,1、反復(fù)人流的女性人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大。2、慢性婦科炎癥附件炎、盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病。因?yàn)檩斅压苎卓墒蛊涔芮蛔兊锚M窄,受精卵很難由此進(jìn)入宮腔,只好在輸卵管或卵巢安營扎寨了。3、有過宮外孕史的女性曾經(jīng)患過宮外孕的女性,如果準(zhǔn)備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的可能性很大。4、吸煙喝酒者因?yàn)闊煵葜械哪峁哦】筛淖冚斅压艿睦w毛運(yùn)動。另外還發(fā)現(xiàn),長期喝酒或突然大量喝酒的女性,其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利于受精卵到子宮去安家落戶。5、避孕方法選擇不當(dāng)避孕藥會影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細(xì)胞的分泌。如果激素失調(diào),將會影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。6、患有子宮內(nèi)膜異位癥。 你好,中藥不能治療宮外孕的,建議你手術(shù)治療。醫(yī)生詢問:請問還有需要幫忙的嗎?
2015-11-14 01:15
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,中藥并不是萬能的,這需要根據(jù)你的情況來定,有的患者中藥對病情有一定的作用,有的是一點(diǎn)作用也沒有的,你應(yīng)該及早到正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行確診。根據(jù)你的情況建議到正規(guī)、專業(yè)、技術(shù)含量較高的“科技型”不孕不育專科醫(yī)院做相關(guān)方面的檢查,明確診斷原因,對癥治療,不要錯過治療的最佳時間。祝早日康復(fù)。
2015-11-14 00:58
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:中藥治療一般是不徹底的建議還是進(jìn)行西藥治療緊急情況下進(jìn)行手術(shù)希望對您有幫助
2015-11-13 14:26
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
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