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            左上頜竇真菌性鼻竇炎術(shù)后仍有分泌物,如何處理?

            真菌性鼻竇炎您好!我患有左上頜竇真菌性鼻竇炎,13年7月手術(shù),但一直回吸有膿涕。10月15日復(fù)查CT,病情加重。14年1月再次手術(shù)。術(shù)前片子報(bào)告診斷:左側(cè)鼻腔內(nèi)改變,請(qǐng)結(jié)合臨床。左側(cè)額竇、左側(cè)篩竇、左側(cè)上頜竇炎癥。右側(cè)上頜竇、雙側(cè)蝶竇粘膜增厚。手術(shù)只做了左側(cè)上頜竇。而第一次手術(shù)前片子診斷只有左上頜竇炎癥。第二次手術(shù)至今已3個(gè)月,鼻后部總有分泌物,回吸后吐出,有時(shí)白的,有時(shí)黃的,有時(shí)象痰一樣灰白的。術(shù)后復(fù)查2次,說(shuō)沒(méi)事。請(qǐng)問(wèn)別的竇腔是否也是真菌感染呢?怎么確診呢?鼻后部有分泌物多長(zhǎng)時(shí)間消失?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              左上頜竇真菌性鼻竇炎患者術(shù)后仍有分泌物,可能與術(shù)后恢復(fù)、炎癥未完全消除、其他竇腔感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后組織修復(fù)需要一定時(shí)間,分泌物可能在恢復(fù)過(guò)程中逐漸減少。在此期間,要注意鼻腔清潔。 2. 炎癥未完全消除:盡管進(jìn)行了手術(shù),但炎癥可能仍有殘留,需要繼續(xù)抗炎治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等藥物。 3. 其他竇腔感染:不排除其他竇腔也存在真菌感染的可能,可通過(guò)鼻竇CT、分泌物培養(yǎng)等檢查明確,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。 4. 鼻腔結(jié)構(gòu)異常:如鼻中隔偏曲等,影響鼻腔引流,導(dǎo)致分泌物積聚,可能需要進(jìn)一步矯正。 5. 生活習(xí)慣:不良的生活習(xí)慣,如吸煙、過(guò)度勞累、飲食辛辣等,可能影響恢復(fù),應(yīng)加以改善。 總之,對(duì)于左上頜竇真菌性鼻竇炎術(shù)后仍有分泌物的情況,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療,并保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。

              2024-12-19 01:08
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好:鼻竇炎,多是由于風(fēng)寒引起的,對(duì)于鼻竇炎最好是用中藥治療,西醫(yī)沒(méi)有多好的辦法,手術(shù)治療容易復(fù)發(fā),中藥鼻炎蒼菊飲效果很好,可以治愈.

              2015-11-14 12:43
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這位朋友,你的情況要看已經(jīng)產(chǎn)生的影響了.治療用抗真菌的藥.但很麻煩,容易反復(fù)的

              2015-11-14 12:32
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好;你的情況建議你做個(gè)鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)清除鼻腔及鼻竇病灶,然后在自我護(hù)理.常用淡鹽水清除鼻腔,使鼻腔粘膜恢復(fù)正常,定期復(fù)查,還可吃些中成藥鼻淵片或鼻淵口服液.

              2015-11-14 10:25
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,這樣的情況不是很?chē)?yán)重,建議服用鼻炎平進(jìn)行治療

              2015-11-14 06:46
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是真菌性鼻竇炎?   真菌性鼻竇炎(fungal rhino sinusitis,F(xiàn)RS),又稱(chēng)霉菌性鼻竇炎,是鼻竇黏膜組織,甚至骨質(zhì)的真菌感染性疾病,或鼻竇黏膜對(duì)真菌的反應(yīng)性疾病,或真菌在鼻竇內(nèi)呈團(tuán)塊狀積聚的一類(lèi)鼻竇常見(jiàn)的炎性疾病。近年,F(xiàn)RS的發(fā)病率有上升趨勢(shì),可能與抗生素的廣泛使用、環(huán)境污染有關(guān),也可能由于體檢工作普遍開(kāi)展、影像學(xué)的進(jìn)步使FRS發(fā)現(xiàn)率提高。由于引起致病的真菌種類(lèi)不同,F(xiàn)RS的臨床類(lèi)型、診斷、治療及效果均有各自的特點(diǎn)。臨床上最常見(jiàn)的是曲霉菌病。鼻腦型毛霉菌病雖較少見(jiàn),但病情兇險(xiǎn)、發(fā)展迅速、死亡率較高。女性發(fā)病高于男性。上頜竇易發(fā)病,依次為篩竇、蝶竇及額竇。單竇發(fā)病為主,也可逐漸累及一側(cè)全組鼻竇。 查看全文»

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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王醫(yī)生

            王醫(yī)生 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練掌握耳鼻咽喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為揸長(zhǎng)國(guó)際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長(zhǎng)期致力于急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻賣(mài)炎、鼻思肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳營(yíng)、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領(lǐng)域涉足面較廣,對(duì)耳鼻喉科各項(xiàng)疾病都有研究,尤其擅長(zhǎng)如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見(jiàn)病及疑難病。

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