48 歲男性老是肚子脹可能是由多種原因引起的，比如飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道疾病、肝膽疾病、腹部腫瘤等。 1. 飲食不當：如果經常暴飲暴食，或食用過多易產氣的食物，如豆類、洋蔥等，可能導致腹脹。這種情況需要調整飲食結構，少食多餐，避免食用易產氣食物。 2. 胃腸功能紊亂：胃腸蠕動減慢，消化能力下降，食物在胃腸道內停留時間過長，發酵產氣，引起腹脹。可通過適量運動、腹部按摩來促進胃腸蠕動，也可遵醫囑服用多潘立酮、莫沙必利等藥物。 3. 腸道疾病：如腸梗阻、腸炎等，會影響腸道正常的蠕動和消化功能，導致腹脹。腸梗阻可能需要手術治療，腸炎則需根據病因進行抗感染、調節腸道菌群等治療，常用藥物有諾氟沙星、雙歧桿菌四聯活菌片等。 4. 肝膽疾病：如膽囊炎、膽結石、肝炎等，可能影響膽汁分泌和排泄，導致消化功能障礙，出現腹脹。需要針對具體疾病進行治療，如膽囊炎可使用消炎利膽片等。 5. 腹部腫瘤：腹部的良性或惡性腫瘤可能壓迫胃腸道，引起腹脹。需要通過相關檢查明確診斷，必要時進行手術、放療、化療等治療。 總之，引起腹脹的原因較多，如果腹脹癥狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如腹部超聲、胃腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。