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            治療性乙肝疫苗的研發進展與原理是怎樣的

            在學術界,治療性疫苗是80年代發展并建立起來的一個新的免疫學概念,主要針對有免疫缺陷,目前尚無法醫治病癥,例如腫瘤、心血管病和神經系統疾病等等。目前全球許多大制藥公司都在加緊研發新的治療性疫苗。例如Elan公司的阿爾茨海默氏病疫苗Betablo、Protherics公司的治療高血壓的抗腎素疫苗都已進入了臨床等。對于治療性乙肝疫苗,許多國家也都在加緊研究,僅國內就有三家機構在研究開發,但目前尚未有其它機構宣稱已經取得了突破性進展。重慶啤酒控股的重慶佳辰生物工程公司近日宣稱,該公司研制的治療性乙肝疫苗取得了重大突破,并將于近期進入臨床試驗?! ?.1、治療原理免疫學及臨床研究均表明,細胞內的感染和人體自身的保護性免疫并非依賴于中和抗體,而是依賴于毒性T細胞(CTL)的應答。乙型肝炎也是由于患病者和攜帶者T細胞的反應缺陷而無法有效的清除乙肝病毒。因此如何通過具有免疫原性的多肽刺激T細胞,從而發生CTL反應,以消除乙肝病毒,同時又不損害肝細胞,是所有乙肝治療性藥物共同的目的和基本原理,治療性乙肝疫苗也不例外?! 】乖倪x擇則是治療性乙肝疫苗的研發的關鍵,也是重慶佳辰公司宣稱取得突破的主要環節??乖x擇主要有兩種,即天然抗原和人工模擬抗原。目前國內外大部分治療性乙肝疫苗的研發都是選擇天然抗原,包括我國其它兩個研究機構(復旦大學聞玉梅研究組和浙江大學)。天然抗原有一個天生的弊病,就是容易產生免疫耐受,從而降低疫苗的有效性,這主要由于天然性抗原還包含許多除了優勢性表位外的非優勢性表位和亞優勢性表位。  人工模擬抗原主要是為了克服天然抗原的這一弊端,對天然抗原進行一定的改造,去除了一些天然抗原中多余的表位,徹底打破免疫耐受機制,并進行適當的設計,使之更有利于激發CTL反應。但如何確定表位的合理組合和搭配,目前學術界尚未公開的技術方案。大量的實驗已經證明,使用單表位多肽由于其免疫原性太低,常無法取得理想的效果。因此如何根據表位構建免疫原成為最關鍵的問題,也是目前各研究機構所要攻克的主要問題。該環節一旦得以突破,人工模擬抗原將有可能成為現實,而且對于其它治療性疫苗的設計也將具有十分重大的參考性意義,將會大大縮短其它領域疫苗的設計時間。重慶佳辰公司宣稱,該公司合作的研究在該環節取得了重大性突破,自主創立了根據表位設計疫苗(EBVD)的技術路線,并采用該路線進行設計、篩選和研究。我們認為,該方法如果真的有效,將使傳統的疫苗篩選范圍大大縮小,研究周期也大大縮短,將由原先的8~10年縮短至2~3年;公司研制的治療性乙肝疫苗有效性的大幅提高將會有所保證。從目前的公司疫苗的進展來看,該技術風險已經有所下降。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              治療性乙肝疫苗是醫學研究的熱點,其研發涉及原理、抗原選擇、技術突破等。包括細胞免疫應答、天然與人工模擬抗原的特點、關鍵技術環節的進展等。 1.治療原理:細胞內感染和自身免疫依賴毒性 T 細胞應答,乙肝患者和攜帶者因 T 細胞反應缺陷難清除病毒,治療性乙肝疫苗旨在刺激 T 細胞發生反應消除病毒且不損害肝細胞。 2.抗原選擇:天然抗原易產生免疫耐受,降低疫苗有效性;人工模擬抗原可克服此弊端,去除多余表位,更利于激發免疫反應,但表位組合搭配是關鍵問題。 3.技術突破:重慶佳辰公司宣稱在根據表位構建免疫原環節取得突破,創立 EBVD 技術路線,若有效可縮小疫苗篩選范圍,縮短研究周期,提高疫苗有效性。 4.研究現狀:全球許多大制藥公司加緊研發新的治療性疫苗,國內也有多家機構投入研究,目前尚未有其他機構宣稱取得突破性進展。 5.未來展望:若相關技術突破得以證實,不僅對乙肝治療性疫苗意義重大,也將為其他治療性疫苗設計提供參考,縮短研發時間。 治療性乙肝疫苗的研發仍在不斷推進,未來有望為乙肝患者帶來更有效的治療手段。

              2024-12-19 05:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好這為朋友有這個說法2010年3月中國工程院院士聞玉梅在武漢說過治療性乙肝疫苗正進行三期臨床試驗今年年底將見分曉如果效果良好將成為世界上第一個用于乙肝的治療性疫苗但是現在談論它的療效還為時尚早希望我的回答對你有幫助

              2015-11-14 12:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              乙肝攜帶者,治療性乙肝疫苗還沒有足夠的科學依據。你好,乙肝攜帶者一定要定期復查,如果肝功正常,不必治療。所謂治療性乙肝疫苗所說有不少人炒作,但不要盲目相信。注意保養,保持在健康攜帶者狀態就好,不必追求絕對的轉陰。

              2015-11-14 09:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              目前乙肝的治療還是主要以抗病毒治療和保肝治療為主。需要定期做好肝功能,HBV-DNA,B超的檢查。平時飲食要清淡,不熬夜,不抽煙喝酒,不過度勞累。

              2015-11-14 08:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好.目前還處于研究階段,進入臨床治療,還需要3-5年.希望你耐 心些.

              2015-11-14 04:29
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