56 歲男性腰椎骨刺致腰痛加重如何治療
患者年齡56歲,性別男13年前腰椎1-4結壓縮性骨折,前幾天復查x光片顯示第一結和第4節腰椎均有骨刺生成,其中第一節尤為嚴重.我現在腰痛加重,走路和平躺時都有強烈的疼痛感.另外頸椎部位最近也十分疼通.我現在采取怎樣的治療方法比較好?骨刺可以通過治療控制生長嗎?按摩和家用針灸治療儀能起效果嗎?我有高血壓病,心臟正常,治療時有什么特別需要注意的事項嗎?
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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56 歲男性 13 年前腰椎 1 - 4 節壓縮性骨折,現復查有骨刺且腰痛加重,頸椎也疼,還有高血壓,需綜合考慮病情、治療方法及注意事項。包括疾病原理、治療選擇、高血壓影響、康復措施及日常注意事項等。 1. 疾病原理:骨刺是骨骼的一種退行性改變,由于長期磨損、損傷等導致。腰椎骨刺可能壓迫神經、血管等引起疼痛。 2. 治療選擇:可先嘗試保守治療,如口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)緩解疼痛,配合物理治療(熱敷、超短波等)。若保守治療無效,可能需手術治療。 3. 高血壓影響:治療期間要密切監測血壓,某些藥物可能影響血壓,需調整降壓藥。 4. 康復措施:進行適度的腰部和頸部康復訓練,增強肌肉力量,改善關節活動度。 5. 日常注意事項:避免長時間彎腰、負重,選擇合適的床墊,注意保暖。 總之,患者應在醫生指導下選擇合適的治療方法,積極配合治療,并注意日常生活中的保養,以緩解癥狀,提高生活質量。
2024-12-18 14:08
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療1.避免過勞,矯正不良體位.2.有劇痛時可臥床休息,也可用圍腰制動,或用寬腰帶加以保護.工作時可配圍腰,以減少腰肌牽拉,但每天必須解除腰圍,作腰背肌及腰肌鍛煉.3.理療,按摩等舒筋活血療法.中頻電療配合針灸按摩最有效.針灸和中藥:針刺,拔火罐有一定療效,可緩解疼痛,4.藥物治療:主要為消炎止痛藥(芬必得,一粒,每日兩次,氯唑沙宗2片,每日三次,陳香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中藥(舒筋活血片).上藥可以同時服用,副作用是對胃有刺激,患胃病或伴有神經衰弱可以改服健腦補腎丸,壯腰健腎丸,小活絡丹.人參歸脾丸.中藥制劑,無副作用,口服1個月.5.封閉療法:有固定壓痛點者,可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉,效果良好.或用支川療法,效果也不錯.(具體可咨詢當地疼痛科醫生)6.手術治療,對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療(小針刀等).7.預防:三分治七分養!!!加強腰背肌鍛煉,以促進氣血流通,增強腰部筋肉的力量.面朝下趴下,雙手抱頭,固定下肢,上身向上起,就像仰臥起坐,但是力量相反,和倒走都是鍛煉腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右側屈,,仰臥舉腿,等功,并可結合廣播操,太極拳,瑜伽,慢跑等.
2015-11-14 14:01
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,你的疼痛癥狀中醫認為是由于受涼勞累腰椎病等造成的氣滯血瘀、氣血不通疼痛,可以針灸止痛治療。痛則不通,針灸通經活絡、活血化瘀、行氣止痛,是臨床上治療疼痛疾病的特效方法,配合艾灸按摩等效果更好。
2015-11-14 09:20
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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治療1.避免過勞,矯正不良體位.2.有劇痛時可臥床休息,也可用圍腰制動,或用寬腰帶加以保護.工作時可配圍腰,以減少腰肌牽拉,但每天必須解除腰圍,作腰背肌及腰肌鍛煉.3.理療,按摩等舒筋活血療法.中頻電療配合針灸按摩最有效.針灸和中藥:針刺,拔火罐有一定療效,可緩解疼痛,中藥以祛邪扶正為主4.藥物治療:主要為消炎止痛藥(芬必得,一粒,每日兩次,氯唑沙宗2片,每日三次,陳香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中藥(舒筋活血片).上藥可以同時服用,副作用是對胃有刺激,患胃病或伴有神經衰弱可以改服健腦補腎丸,壯腰健腎丸,小活絡丹.人參歸脾丸.中藥制劑,無副作用,口服1個月.5.封閉療法:有固定壓痛點者,可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉,效果良好.或用支川療法,效果也不錯.(具體可咨詢當地疼痛科醫生)6.手術治療,對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療(小針刀等).7.預防:三分治七分養!!!加強腰背肌鍛煉,以促進氣血流通,增強腰部筋肉的力量.面朝下趴下,雙手抱頭,固定下肢,上身向上起,就像仰臥起坐,但是力量相反,和倒走都是鍛煉腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右側屈,,仰臥舉腿,等功,并可結合廣播操,太極拳等.中藥不傷胃,請在醫生指導下試試以下療法骨質增生:骨質增生的早期多為瘀邪交結,凝而不散,治療應化瘀驅邪,舒筋通絡.可服中藥桃仁10克,紅花5克,當歸15克,生地黃15克,川芎5克,赤芍10克,三棱10克,莪術10克,威靈仙15克,地龍10克,土鱉蟲5克,烏梢蛇10克,生甘草5克,水煎服,每日1劑.另用蝎子,蜈蚣各5克研末,每晚服2克.連服1月,病情會明顯好轉.鞏固療效可服六味地黃丸,每日2次,每次10克,連服3個月.如果病人已是骨質增生的后期,則多系肝腎不足,虛中夾實.不足者有陰虛,陽虛之分,夾實者有瘀結,濕熱之別,病情比較復雜.陰虛者表現為口燥便堅,形瘦眩暈;陽虛者肢體畏寒,小便清長,陽痿滑泄;濕熱者多有關節腫脹,關節內有積液,按之波動,屈伸不利.治療以補腎軟堅為主,可用下列中藥:熟地15克,山萸肉10克,淮山藥10克,丹參30克,皂角刺10克,穿山甲10克,威靈仙15克,生甘草5克.陰虛者加知母10克,龜板,鱉甲各12克;陽虛者加干姜10克,附片15克;瘀結者加桃仁10克,紅花5克;濕熱者加蒼術10克,黃柏10克.
2015-11-14 00:21
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好,腰腿疼,有外傷史,考慮是骨折后造成的椎管狹窄或是椎間盤突出造成的椎管狹窄壓迫神經引起的。建議作腰椎拍片,CT或MRI等相關的檢查,明確一下病情,如果椎管狹窄不是很嚴重,可考慮作理療,牽引,按摩推拿,針灸,痛點封閉,以及活血化瘀和消炎止痛等中西藥的內服外用等治療,如果椎管狹窄嚴重,可考慮手術治療。
2015-11-13 16:52
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