57 歲女性膽囊炎伴疑似膽囊癌可能性多大
病情描述(發病時間、主要癥狀等):患者女,57歲,一直有膽結石。上周因疼痛住院,診斷為膽囊炎。做檢查時,要求進行核磁共振檢查,然后又要求進行血液檢查,檢查結果CA199=45CI125=188.5。醫院建議轉院治療。想得到怎樣的幫助:病人無發燒,無體重減輕的情況。輸液5天后,開始想進食。感覺人較虛弱。前期肚皮檢查摸著都疼,現在接受按壓檢查等。請問,醫生說結合臨床和CT還有血液檢查,給出疑似膽囊癌。請問有多大可能性。曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無。前期膽結石疼痛時,就吃了些藥,大約撐了1周左右,最后疼痛難忍才入院。入院后,輸液消炎5天了。
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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膽囊炎患者出現腫瘤標志物升高,疑似膽囊癌,其可能性受多種因素影響,包括癥狀表現、檢查結果、既往病史、治療反應及個體差異等。 1. 癥狀表現:患者無發燒、體重減輕,但前期疼痛明顯,現有所緩解。若后續仍反復疼痛,尤其出現黃疸、腹部腫塊等新癥狀,膽囊癌可能性增加。 2. 檢查結果:CA199 和 CA125 升高,但這并非確診膽囊癌的特異性指標。還需結合 CT 等影像學檢查,查看膽囊的形態、結構、有無占位性病變等。 3. 既往病史:患者一直有膽結石,長期膽結石刺激膽囊壁可能增加癌變風險。 4. 治療反應:輸液消炎后癥狀改善,如后續病情穩定,癌變可能性相對較??;若癥狀反復或加重,則需警惕。 5. 個體差異:每個人的身體狀況和對疾病的反應不同,有些人可能在疾病早期就有明顯異常,而有些人癥狀可能不典型。 綜合以上因素,僅根據目前提供的信息,難以確切判斷膽囊癌的可能性。需要進一步完善相關檢查,如增強 CT、病理活檢等,以明確診斷,并制定合適的治療方案。
2024-12-19 00:41
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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可能性比較大。建議做病理檢查以明確診斷。
2015-11-14 11:58
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:根據病史以及腫瘤標記物和影像學的檢查,可以懷疑膽囊的惡性病變,但是不能夠確定就是膽囊癌,因為這些都是檢查只是推測,最終的結果還要根據病理學的結論來確定。目前先消炎利膽對癥治療,看看療效如何,再決定后續的檢查和治療。
2015-11-14 04:49
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