父親患高血壓多年,現痛風,用啥降壓藥好?
問題描述:我父親患多年高血壓,以前用卡托普利咳嗽很嚴重,后該硝苯地平,阿替洛爾,氯氫噻嗪一起吃,但最近查出患了痛風,在網上看痛風病人不能用噻嗪類藥物,請問用什么降壓藥不影響痛風,副作用少的?謝謝!
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高血壓患者合并痛風,選擇降壓藥需謹慎。可考慮血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑、α受體阻滯劑、血管擴張劑等。 1.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如氯沙坦,不僅能有效降壓,還能一定程度上降低血尿酸水平。 2.鈣通道阻滯劑:像氨氯地平,降壓效果較好,對血尿酸影響較小。 3.血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑:例如沙庫巴曲纈沙坦鈉,具有良好的降壓作用,對痛風影響不大。 4.α受體阻滯劑:常用的有特拉唑嗪,適用于部分高血壓合并痛風患者。 5.血管擴張劑:如硝普鈉,在特定情況下可用于降壓治療。 患者應在醫生的指導下,根據自身的具體情況選擇合適的降壓藥物。同時,要注意定期監測血壓和血尿酸水平,保持健康的生活方式。
2024-12-18 19:58
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你父親的病情除了要用藥控制外,還要注意治愈后的保養,這個也是非常重要的!平時的飲食,日常生活都要有規律,還要保持適量運動!個人建議你使用中藥治療!比如:復方羅布麻片,“李氏藥貼”,懸壓貼等!內病外治!沒有副作用!效果也不錯!去網上查查看!如果使用內外并用治療效果更佳!外用穴位針對性治療+調理,內服及時控制降壓!
2015-11-14 00:18
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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從您父親目前的肌酐值來看,現在已經是慢性腎功能不全的第二期氮質血癥期.肌酐的升高主要是由于長期的高血壓,痛風沒有及時恰當控制住,導致腎臟纖維化,具有濾過功能的腎單位被纖維組織所代替,濾過功能降低,產生的肌酐,尿素氮等不能排出體外.目前出現嚴重水腫癥狀都是腎功能不全患者所伴有的并發癥.如果病情進一步進展下去,還會伴有貧血,惡心嘔吐,心衰,酸堿平衡紊亂等一系列的并發癥.您父親現在的情況,不是單純的中醫或者是西醫可以治療好的.建議您及時采取一個正規系統的適合您父親的病情的治療方案.從腎臟根本入手,去修復受損的腎臟,一旦腎臟修復到位,肌酐自然下降,水腫消失,血壓降低,病情達到有效的控制,避免病情繼續進展下去,提高您的父親的生活質量.生活飲食注意事項:生活上注意休息,避免勞累,防止感冒.飲食上給予易消化,清淡,低鹽飲食,可以吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,適量吃些精瘦肉,淡水魚,雞蛋清等富含優質蛋白的食物.祝您父親早日康復!
2015-11-13 22:10
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風可能.這是一個代謝性疾病.如果不控制會導致全省各系統都會出現問題.治療包括:飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節疼痛癥狀.
2015-11-13 21:23
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,根據你的描述你已經有腎功能不全的癥狀了.腎臟的代謝功能特別強,一般情況下腎臟大部分功能處于“休息”狀態下,只有一小部分在工作,如果血肌酐尿素氮升高了,說明腎臟儲藏的哪部分功能已經用上去了,但是還不能維持人體的正常功能了,才會出現各項指標的升高.這時腎臟功能往往已經損傷到了百分之六七十了,這個做同位素腎圖,CT等可以證明.這也就是通常所說的腎功能衰竭,尿毒癥的早期,在剛發病的階段這時一定要好好的抓住機會正規系統的治療,如果大意錯過了這個最佳治療期,一不注意,由于各種原因的誘發(感冒,發燒,)很快就到了尿毒癥期了.這是大多數病人犯的一個毛病,剛開始認為沒有事等發展到了尿毒癥后悔也沒有用了.所有的腎功能衰竭病人無論早期,中期,晚期臨床證明服用中藥是最好的也是最佳的治療方法,以中藥為主,西醫這輔(主要是治療合并癥如高血壓心臟病感染等)因為西醫認為腎功能一旦損傷了不可能逆轉.只是對癥治療,如果指標不高認為不嚴重,等血肌酐上升到一定的指標了就嚴重了,可以血液透析了,如果透析不了了哪就只有換腎了.現代藥理證明中藥可以恢復相當一部分腎臟功能,如果是早期的病人腎功能損傷不十分嚴重的話完全可以恢復到正常去.用現代中藥以抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,促使腎功能的恢復,增加自身的抗病能力以達到康復.
2015-11-13 19:06
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