74 歲老人腰椎退變，保守治療方法有哪些？
檢查所見：腰椎生理曲度存在注椎體均呈骨質疏松改變，椎體邊緣可見骨質增生，L2椎體上緣見許莫氏結節形成，腰椎間盤T2WI信號減低，L4/5椎間盤向周圍膨出，相應導面硬膜囊受壓，帶韌帶增厚，椎管前后經營變窄約11mm，脊髓圓錐未見明顯異常信號。診斷提示：腰椎顯行性變（骨質疏松、增生、椎間盤變性，L4/5椎間盤膨出，黃韌帶肥厚，繼發性椎管狹窄。我母親今年74歲，前半個月提了重物后就一直腰疼痛難忍，后到醫院檢查，拍片，得出以上結論，醫生建議她住院開刀，因母親年歲已大，開刀很傷元氣的，我想讓她保守治療，現在正在口服“醋氯芬酸腸溶片、舒筋活血片”，感覺比以前要好些，但這只是一時的緩解，不知道有沒有什么辦法能治好這種病，懇請醫生給個好的治療辦法，讓我母親早日擺脫病痛，非常感謝。
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腰椎退行性變是老年人常見的疾病，包括骨質疏松、骨質增生、椎間盤變性、椎間盤膨出、黃韌帶肥厚和椎管狹窄等。治療方法包括藥物治療、物理治療、運動康復、中醫治療和生活方式調整等。 1. 藥物治療：可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用鈣劑和維生素 D 來改善骨質疏松，如碳酸鈣 D3 片；營養神經的藥物如甲鈷胺片，有助于緩解神經受壓癥狀。 2. 物理治療：如熱敷、紅外線照射、中頻電療等，能促進局部血液循環，減輕炎癥和疼痛。 3. 運動康復：進行適度的腰部伸展運動、核心肌群訓練等，增強腰部肌肉力量，穩定腰椎。 4. 中醫治療：包括針灸、推拿按摩、中藥熏蒸等，有助于疏通經絡、緩解疼痛。 5. 生活方式調整：避免彎腰提重物，選擇合適的床墊，保持良好的坐姿和站姿。 腰椎退行性變的治療需要綜合多種方法，并且需要長期堅持。患者應定期復查，根據病情變化調整治療方案。保守治療如果效果不佳，應及時就醫，在醫生的評估下決定是否需要手術治療。
2024-12-18 21:10
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