右手大拇指腱鞘炎如何快速治好
尊敬的貴大夫:您好。我的右手大拇指活動(dòng)疼痛,發(fā)病時(shí)間至今已有1個(gè)月了,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)我得的是腱鞘炎,讓打封閉,當(dāng)時(shí)沒(méi)打。后又經(jīng)人介紹讓一個(gè)按摩師給按摩了2次,至今未好。現(xiàn)在大拇指只是彎曲不能自己伸直,左手可以幫助患病的右手拇指伸直,但很痛并伴有鉻嘣的響聲。請(qǐng)問(wèn)大夫怎樣才能更快地治療好我的手啊。謝謝大夫!
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右手大拇指腱鞘炎是一種常見(jiàn)的手部疾病,通常由過(guò)度使用、外傷、感染等多種因素引起。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、局部封閉和手術(shù)等。 1. 病因:長(zhǎng)期反復(fù)進(jìn)行手部活動(dòng),如打字、織毛衣等,導(dǎo)致肌腱和腱鞘過(guò)度摩擦,引發(fā)炎癥。外傷、感染也可能導(dǎo)致腱鞘炎。 2. 癥狀:主要表現(xiàn)為拇指疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,彎曲不能自主伸直,伴有彈響。 3. 診斷:醫(yī)生通常通過(guò)癥狀、體征、病史以及必要的影像學(xué)檢查,如超聲等進(jìn)行診斷。 4. 治療方法: 休息制動(dòng):減少手部活動(dòng),讓拇指得到充分休息。 物理治療:如熱敷、紅外線照射等,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等,減輕炎癥和疼痛。外用扶他林軟膏等。 局部封閉:將糖皮質(zhì)激素和局麻藥注射到腱鞘內(nèi),緩解炎癥和疼痛。 手術(shù)治療:對(duì)于保守治療無(wú)效的患者,可考慮手術(shù)切開(kāi)腱鞘,解除肌腱受壓。 5. 預(yù)防:注意手部姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)同一動(dòng)作,定時(shí)休息和活動(dòng)手部關(guān)節(jié)。 腱鞘炎的治療需要根據(jù)病情選擇合適的方法,同時(shí)注意預(yù)防。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-19 05:43
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腱鞘炎,肌腱炎和腱鞘囊腫都是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疾病,常見(jiàn)于手工操作者,運(yùn)動(dòng)員和家庭婦女等.肌腱和腱鞘是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中的二種重要結(jié)構(gòu),二者之間的關(guān)節(jié)猶如"劍"和"鞘".正常生理情況下,腱鞘除保證肌腱有效滑動(dòng)外,還能分泌少量滑液營(yíng)養(yǎng)肌腱.然而近來(lái)研究表明,腱鞘炎與肌腱炎則是二種不同的病理改變.腱鞘炎是肌腱在腱鞘內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥,其病理改變主要是腱周組織出現(xiàn)炎性細(xì)胞.而肌腱炎則是一種肌腱本身的退行性疾病,其病理改變主要是組成肌腱的膠原纖維發(fā)生退變,常與年老,顯微損傷和血液損傷有關(guān).至于腱鞘囊腫則是一種發(fā)生于手和足部的良性腫塊,其發(fā)病機(jī)理多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是關(guān)節(jié)囊或腱鞘中多余的結(jié)締組織發(fā)生粘液樣變性所形成.可以對(duì)癥口服芬必得,消炎痛,阿莫西林,活血舒筋片即可,必要的時(shí)候需要局部封閉或者小針刀手術(shù)治療即可恢復(fù)健康.注意休息并局部按摩理療即可,祝你永遠(yuǎn)健康.
2015-11-14 12:52
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu).外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用.內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動(dòng).由于反復(fù)過(guò)度摩擦,引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥,水腫,纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán),肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)困難,就是狹窄性腱鞘炎 早期減輕手指的活動(dòng),使局部得到休息;推拿,針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)的松龍注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封,有較好療效;對(duì)病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,上述療法無(wú)效者,可切開(kāi)狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達(dá)到根治的目的.也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解,切開(kāi)狹窄部分腱鞘,效果也很好. 腱鞘炎注意對(duì)患部的休息.由于腱鞘炎是由于反復(fù)過(guò)度摩擦引起的炎癥,因此,患過(guò)這種病的人,一定要避免過(guò)量的手工勞動(dòng)的方式.預(yù)防注意正確移植工作時(shí)姿勢(shì)避免關(guān)節(jié)的過(guò)度勞損定時(shí)休息. 手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結(jié)果,也可能是更嚴(yán)重疾病的征兆,當(dāng)你運(yùn)動(dòng)手腕時(shí),若有劈啪聲,得小心,這不是腱鞘炎的征兆,而可能是關(guān)節(jié)炎的癥狀.應(yīng)讓醫(yī)生檢查.
2015-11-14 09:57
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手指腱鞘炎常發(fā)生在手指的掌面,每一手掌面的肌腱都有一鞘,當(dāng)腱鞘受傷破損而使細(xì)菌侵入鞘內(nèi),就會(huì)發(fā)生腱鞘炎.致病菌多為金黃色葡萄球菌,多因刺傷,挫傷,倒刺或剪指甲過(guò)深等損傷而引起.癥狀:常發(fā)生在手指的掌面,患指出現(xiàn)紅,腫,痛,熱征象,呈屈曲狀,因?yàn)槭种干熘本蜁?huì)引起疼痛.如不及時(shí)處理,化膿性感染后,肌腱壞死就會(huì)使手指喪失活動(dòng)功能,膿液還可流入鄰近的手指腱鞘和手掌間隙,造成全手殘廢.病人有全身不適感,惡寒高熱.早期減輕手指的活動(dòng),使局部得到休息;推拿,針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)酌松龍0.25毫升注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封,有較好療效;對(duì)病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,上述療法無(wú)效者,可切開(kāi)狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達(dá)到根治的目的.家庭治療措施1.用溫水洗手養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣,不宜用冷水,適時(shí)活動(dòng)手,并自行按摩.得了此病,貴在早治,以免遷延成慢性.2.旋轉(zhuǎn)手腕當(dāng)刺痛開(kāi)始時(shí),可以做些溫和的手部運(yùn)動(dòng)以緩解疼痛.旋轉(zhuǎn)手腕是簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)之一.轉(zhuǎn)動(dòng)手腕約2分鐘.可以運(yùn)動(dòng)所有的腕肌肉,恢復(fù)血液循環(huán),并消除手腕的彎曲姿勢(shì),此彎手姿勢(shì)常引起手腕痛等癥狀.3.抬起手臂抬起手,高過(guò)頭部,一邊旋轉(zhuǎn)手臂一邊旋轉(zhuǎn)手腕.如此幫助你的肩膀,頸部,上背調(diào)整位置,轉(zhuǎn)動(dòng)頭頹工作間隙應(yīng)休息一會(huì),將手?jǐn)[在桌面,旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘.向前及向后彎脖子,用頭點(diǎn)兩肩,扭一扭脖子,看左肩,看右肩.4.轉(zhuǎn)動(dòng)頭頹工作間隙應(yīng)休息一會(huì),將手?jǐn)[在桌面,旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘.向前及向后彎脖子,用頭點(diǎn)兩肩,扭一扭脖子,看左肩,看右肩.5.定時(shí)運(yùn)動(dòng)每天運(yùn)動(dòng)及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感覺(jué)疼痛.前面介紹過(guò)的局部運(yùn)動(dòng),每天至少應(yīng)練習(xí)4次.6.服用止痛藥服用非類(lèi)固醇的消炎藥,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛.但勿使用撲熱息痛,此消炎藥適用于頭痛.7.冰敷冰敷可消腫.切勿以熱敷袋敷手腕,以免擴(kuò)大發(fā)腫部位.8.將手抬高當(dāng)你休息時(shí),避免使手低于肩膀.以桌面支撐手肘,或?qū)⑹种饪吭谝伟焉?保持手朝上.這是有益的休息姿勢(shì).9.握拳練習(xí)輕輕握起拳頭,然后張開(kāi),將手指伸直.如此反復(fù)練習(xí)有助于紓解刺痛.10.避免手臂下垂睡覺(jué)時(shí),保持手臂靠近身體,且手腕不彎曲.假使讓手垂在床邊,將增加手的壓力.11.小心使用工具使用工具時(shí),勿將壓力集中于手腕基部.盡量使用手肘及肩膀.12.藥酒敷搽患處用地鱉蟲(chóng)50克,京半夏35克,紅花15克,全蝎10克,研成細(xì)粉,加米酒浸泡2周,外搽患處,以局部發(fā)熱為度,可以活血消腫.13.多食蔬菜多食蔬菜,如油菜,青菜,芹菜等,多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)食物和瘦肉,雞肉,蛋,豆?jié){等.14.多食水果可以吃一些桔子,蘋(píng)果,生梨,山楂等,以補(bǔ)充維生素和均衡營(yíng)養(yǎng).15.營(yíng)養(yǎng)素維生素B6用量依產(chǎn)品標(biāo)示,有助于緩解手腕痛.注意事項(xiàng)腱鞘炎注意對(duì)患部的休息.由于腱鞘炎是由于反復(fù)過(guò)度摩擦引起的炎癥,因此,患過(guò)這種病的人,一定要避免過(guò)量的手工勞動(dòng)的方式.預(yù)防注意正確移植工作時(shí)姿勢(shì)避免關(guān)節(jié)的過(guò)度勞損定時(shí)休息.手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結(jié)果,也可能是更嚴(yán)重疾病的征兆,當(dāng)你運(yùn)動(dòng)手腕時(shí),若有劈啪聲,得小心,這不是腱鞘炎的征兆,而可能是關(guān)節(jié)炎的癥狀.應(yīng)讓醫(yī)生檢查.
2015-11-14 09:37
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近,肌肉長(zhǎng)腱的周?chē)?由于這些部位活動(dòng)頻繁,損傷機(jī)會(huì)多,倘若不注意,長(zhǎng)期的摩擦,慢性勞損或寒冷等刺激,可使肌腱與腱鞘發(fā)生無(wú)菌性炎性反應(yīng),局部出現(xiàn)滲出,水腫.久之腱鞘機(jī)化,鞘壁肥厚,管腔狹窄,肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地.
2015-11-14 07:53
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