膽囊切除及吻合術后肝管膽總管泥沙結石致胰腺炎咋處理
2024-12-18 11:35
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：做過膽囊切除，膽總管空腸RouX-Y吻合術，最近肝管及膽總管結石泥沙型）經常疼痛并引發了胰腺炎通過治療胰腺炎已消除）。:
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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膽囊切除及膽總管空腸 RouX-Y 吻合術后，出現肝管及膽總管泥沙型結石，經常疼痛并引發胰腺炎。處理方法包括明確病情、調整飲食、藥物治療、手術干預、定期復查等。 1. 明確病情：通過 B 超、CT 等檢查，確定結石位置、大小、數量，評估膽管擴張程度。 2. 調整飲食：低脂、清淡飲食，避免油膩、辛辣食物，減少膽汁分泌。 3. 藥物治療：使用熊去氧膽酸促進膽汁排泄，消炎利膽片緩解炎癥，山莨菪堿緩解痙攣性疼痛。但藥物治療效果因人而異，需遵醫囑。 4. 手術干預：若結石較大或藥物治療無效，可行內鏡取石或再次手術。 5. 定期復查：監測肝功能、淀粉酶等指標，以及膽管情況，以便及時調整治療方案。 總之，對于這種情況需要綜合治療，患者應積極配合醫生，注意日常護理，以促進康復。
2024-12-19 00:10
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