76 歲男性糖尿病患者腳腫，降糖后未消腫，可能是糖尿病腎病、下肢血管病變、心臟疾病、低蛋白血癥、藥物副作用等原因所致。 1.糖尿病腎病：長期糖尿病可損傷腎臟，導致蛋白漏出，引起水腫。需檢查尿蛋白、腎功能等，治療上控制血糖、血壓，使用沙坦類或普利類降壓藥減少尿蛋白，嚴重時可能需透析。 2.下肢血管病變：如動脈硬化、血栓形成，影響血液回流，導致腳腫。通過血管超聲等檢查明確，治療包括改善循環，如使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 3.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢。需進行心臟超聲等檢查，治療用利尿劑如呋塞米、螺內酯，以及改善心功能的藥物如地高辛等。 4.低蛋白血癥：糖尿病患者營養攝入不足或蛋白流失過多，會出現低蛋白血癥引起水腫。補充蛋白，調整飲食結構。 5.藥物副作用：某些降糖藥或降壓藥可能導致水腫。必要時調整用藥。 總之，對于糖尿病患者出現腳腫且降糖后不消腫的情況，應及時就醫，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。

你好！你既往有糖尿病史20幾年了，你現在的癥狀初步考慮是糖尿病的并發癥，并發腎臟疾患。處理意見：低鹽清淡飲食，去醫院做個腎臟的全面檢查，有些糖尿病藥物的副作用也會引起腎臟的

您好，腳腫考慮是心,肝肺腎臟問題.建議您到正規醫院詳細檢查.確診后對癥治療，另外用熱水泡腳，