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            女性 47 歲,咳嗽 20 多年未確診,如何診治?

            哮喘

            性別:女年齡:47病史:嗽20多年,每年都要發(fā)生一次,咳痰為白色沫狀,胸悶,睡覺不咳,吃什么藥都沒用(消炎藥,哮喘藥),在醫(yī)院做過肺的常規(guī)和激發(fā)檢查,激發(fā)檢查醫(yī)生說否定哮喘病,只顯示肺功能下降,現(xiàn)在做的激發(fā)檢查與哮喘病不符,現(xiàn)在醫(yī)院口服醋酸潑尼松,茶堿緩釋片,用沙美特羅替卡松吸入劑均不見效,請問,這是什么病?那里可以治療?謝謝,咳嗽20多年,每年都要發(fā)生一次,咳痰為白色沫狀,胸悶,睡覺不咳,吃什么藥都沒用(消炎藥,哮喘藥),在醫(yī)院做過肺的常規(guī)和激發(fā)檢查,激發(fā)檢查醫(yī)生說否定哮喘病,只顯示肺功能下降,現(xiàn)在做的激發(fā)檢查與哮喘病不符,現(xiàn)在醫(yī)院口服醋酸潑尼松,茶堿緩釋片,用沙美特羅替卡松吸入劑均不見效,請問,這是什么病?那里可以治療?謝謝,那里可以確診和治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              咳嗽 20 多年且未明確診斷,可能由慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流病、變應(yīng)性咳嗽等引起。 1. 慢性支氣管炎:多由長期吸煙、空氣污染等導(dǎo)致。癥狀為長期咳嗽、咳痰。治療以止咳祛痰(如氨溴索)、抗感染(如阿莫西林)為主。 2. 慢性阻塞性肺疾病:常見于長期吸煙或有害氣體暴露者。表現(xiàn)為慢性咳嗽、呼吸困難。治療包括使用支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)、糖皮質(zhì)激素等。 3. 嗜酸粒細胞性支氣管炎:與氣道嗜酸粒細胞炎癥相關(guān)。主要是干咳,有時有少許白痰。治療常選用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松龍)。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部可引起咳嗽。需抑酸(如奧美拉唑)、促胃腸動力(如多潘立酮)治療。 5. 變應(yīng)性咳嗽:與過敏因素有關(guān)。常有咽癢、刺激性干咳。治療可使用抗組胺藥(如氯雷他定)。 總之,長期咳嗽病因復(fù)雜,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,進行全面檢查,包括胸部影像學(xué)、血常規(guī)、肺功能等,以明確診斷,采取針對性治療。

              2024-12-18 14:32
            • 回答4

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你的女兒不知道有沒有感冒,但咳嗽也是感冒的癥狀之一,咳嗽是人體的一種保護性反射,其可促進痰液和異物排出,所以如果不是劇烈的咳嗽,一般主張使用化痰藥如愈木創(chuàng)酚甘油醚,N-乙酰半胱氨酸及溴已胺等促痰液排出,咳嗽癥狀必然減輕.你所說的你女兒的癥狀可能是感冒后期的氣管或支氣管感染,如果咳嗽不是很厲害,建議你停用止咳藥,可用有止咳化痰作用的中成藥如川貝雪梨膏或復(fù)方甘草合劑等,你所說的臉上有紅斑,可能是對抗生素過敏所引起,可以更換藥物.合理使用藥物,有利疾病的早日康復(fù).

              2015-11-14 03:27
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              咳嗽是炎癥引起的呼吸道刺激癥狀,你的癥狀有慢性咽炎的表現(xiàn)。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療,因為慢性咽炎并非細菌感染.其主要的治療措施有:1,消除各種致病因素,如治療全身性疾病,治療鼻竇炎.注意營養(yǎng),增強體質(zhì)鍛練.避免刺激性食物及煙酒,在有粉塵或刺激性氣體環(huán)境中工作者應(yīng)戴口罩.2,根據(jù)不同類型的咽炎采取不同的治療辦法.局部可用復(fù)方硼砂溶液漱口,各種含片含服如金嗓喉寶、銀黃含化片等.3,急性發(fā)作時可用西藥抗生素治療,羅紅霉素膠囊,一次1片,日2次,咽炎片,一次5片,日3次。

              2015-11-14 03:02
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.平時多吃水果蔬菜和多喝白開水

              2015-11-13 20:49
            • 回答1

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,建議服用嚴迪,復(fù)方甘草片,鮮竹瀝口服液治療比較好,祝早日康復(fù).

              2015-11-13 17:33
            就醫(yī)問藥

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              廣州市第一人民醫(yī)院

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            • 謝燦茂

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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            • 尹佳

              主任醫(yī)師 教授

              北京協(xié)和醫(yī)院

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

            預(yù)約掛號
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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