孩子患病兩年多,醫(yī)生診斷用藥是否恰當(dāng)
醫(yī)生用藥是否正確,診斷是否正確.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:兩年8個(gè)月目前一般情況:嘔吐,厭食,上腹中部痛病史:懷孕后期發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水,出生后一個(gè)月便秘,嘔吐.至今一直厭食,嘔吐,身材瘦小.以往診斷治療經(jīng)過及效果:腎積水,外圍性腦積水,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,慢性淺表性胃炎(結(jié)節(jié)型),胃竇炎.被診斷胃炎后三聯(lián)殺菌一周.堅(jiān)持4個(gè)多月服用復(fù)方谷氨酰胺顆粒每天兩次每次一包,飯前半小時(shí)服.培菲康每天三次,每次一包.嘔吐嚴(yán)重時(shí)飯前半小時(shí)服嗎叮啉三毫升.期間補(bǔ)鋅兩個(gè)月.但現(xiàn)在還是嘔吐,厭食,上腹痛.輔助檢查:B超,CT,微量元素檢查,吃鋇餐,胃鏡,吹氣試驗(yàn)其他:嗎叮啉對(duì)小腦有影響,但不知道除了嗎叮啉有什么方法可以增強(qiáng)胃動(dòng)力.三天前胃鏡檢查仍是慢性淺表型胃炎,胃竇炎.把藥換成磷酸鋁凝膠,奧美拉唑鎂腸溶片,培菲康.Y8M
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孩子患病兩年 8 個(gè)月,有嘔吐、厭食、上腹中部痛等癥狀,曾被診斷多種疾病并接受相應(yīng)治療,但癥狀仍未改善。需從疾病本身、治療方案、藥物選擇、個(gè)體差異及后續(xù)措施等方面綜合評(píng)估醫(yī)生的診斷和用藥是否正確。 1. 疾病本身:孩子同時(shí)存在腎積水、腦積水、胃炎等多種疾病,這些疾病相互影響,增加了診斷和治療的復(fù)雜性。 2. 治療方案:三聯(lián)殺菌、服用復(fù)方谷氨酰胺顆粒、培菲康等藥物,以及調(diào)整用藥為磷酸鋁凝膠、奧美拉唑鎂腸溶片等,治療方案的選擇是基于疾病的特點(diǎn)和藥物的作用機(jī)制。 3. 藥物選擇:所選藥物如復(fù)方谷氨酰胺顆粒可改善胃腸黏膜功能,培菲康調(diào)節(jié)腸道菌群,磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜,奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸分泌,均為常見的治療胃炎等疾病的藥物。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能存在個(gè)體差異導(dǎo)致治療效果不佳。 5. 后續(xù)措施:建議進(jìn)一步完善檢查,如檢測幽門螺桿菌是否根除,評(píng)估胃腸動(dòng)力情況等,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。 綜合來看,醫(yī)生的診斷和用藥有其合理性和科學(xué)性,但由于孩子病情復(fù)雜且存在個(gè)體差異,治療效果可能未達(dá)預(yù)期。需要進(jìn)一步綜合評(píng)估和調(diào)整治療方案,以改善孩子的癥狀。
2024-12-18 17:35
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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可能為小兒胃炎,到醫(yī)院檢查確診后需要及時(shí)治療
2015-11-14 14:28
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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如果孩子的癥狀不是很嚴(yán)重我建議不要經(jīng)常用藥
2015-11-14 08:43
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