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            未生育女性輸尿管末端結(jié)石治療方法如何選?

            結(jié)石病

            我是一名已婚女性,在上個(gè)月初發(fā)生一次腰部疼痛,后B超檢查,發(fā)現(xiàn)輸尿管處有一結(jié)石,經(jīng)過一個(gè)月吃藥(吃的是琥珀消石顆粒)治療后結(jié)石已到末端,B超檢查如下:左輸尿管末端見一強(qiáng)光團(tuán)回聲,后伴聲影,大小為:10X6MM,右輸尿管未見擴(kuò)張.醫(yī)生建議用體外碎石,但我又問過有些其它醫(yī)生,考慮到我還未生育,碎石可能會(huì)影響輸卵管,因此可能會(huì)影響生育,有的醫(yī)生就說是不能碎石,只能吃藥或是做輸尿管鏡,請(qǐng)問是這樣的嗎?吃中藥及做跳躍運(yùn)動(dòng)是否真的可以將結(jié)石自然排出?患者年齡:27目前一般情況:不痛,也不尿痛,只在喝較多水時(shí)有點(diǎn)尿頻以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:藥物治療及B超檢查

            • 回答5

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              未生育女性輸尿管末端有結(jié)石,治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,如結(jié)石大小、位置、癥狀、生育需求以及治療風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 結(jié)石大小:當(dāng)前結(jié)石 10X6MM,較大,自然排出有一定難度,但并非完全不可能。 2. 位置影響:位于輸尿管末端,相對(duì)位置較低,有排出機(jī)會(huì)。 3. 癥狀表現(xiàn):目前不痛、不尿痛,僅喝水多時(shí)有尿頻,癥狀較輕。 4. 生育需求:未生育,治療方式應(yīng)盡量減少對(duì)生育的潛在影響。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn):體外碎石可能影響輸卵管和生育,輸尿管鏡手術(shù)相對(duì)更精準(zhǔn),但也有一定風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮,對(duì)于未生育女性輸尿管末端的結(jié)石,治療方法應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。可先嘗試保守治療,如多喝水、多運(yùn)動(dòng)、服用排石藥物(如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸),但需密切觀察。若效果不佳,再考慮輸尿管鏡等相對(duì)更安全的手術(shù)方式。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。

              2024-12-18 22:06
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好,根據(jù)你所描述的情況,常規(guī)的結(jié)石消炎解痙止痛治療效果不好,建議你現(xiàn)在注意多喝溫白開水(保證每天飲水量3000ml以上)配合排石的中草藥或是中成藥,多做跳躍(跳繩、上下臺(tái)階等)運(yùn)動(dòng)以助結(jié)石排出體外。建議:1.中醫(yī)辨證論治以雞內(nèi)金、海金沙、金錢草、茵陳、元胡、滑石、甘草等中藥化石止痛治療。2.多吃黑木耳,研究發(fā)現(xiàn)黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng),使結(jié)石剝脫、分化、溶解,排出體外。祝健康!

              2015-11-14 16:18
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              那只有手術(shù),藥物沒有什么很好的效果。

              2015-11-14 08:40
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              中藥排石治療適于直徑在1cm以內(nèi),形狀橢圓,表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無積水者.用藥:有清熱利濕,如金錢草,海金砂等.清熱解毒,如黃柏,銀花,連翹等.活血化瘀,軟堅(jiān)化濕,如三棱,莪術(shù)等.補(bǔ)腎如肉桂,附子,肉蓯蓉等.補(bǔ)氣補(bǔ)血如黨參,黃芪等.還有各種排石沖劑常用的有腎石通顆粒,應(yīng)用方便.你這種情況可以使用阿托品,654-2,黃體酮等解痙的藥物使輸尿管擴(kuò)張,減輕疼痛,同時(shí)使用排石藥物治療.平時(shí)多喝水多排尿,不給結(jié)石沉積的機(jī)會(huì).排式期間可以跳跳繩,有利于排石.

              2015-11-14 04:49
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:建議首選國家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。

              2015-11-13 22:27
            就醫(yī)問藥

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            徐昶

            徐昶 / 副主任醫(yī)師

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            黃文旺

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