9 年糖尿病患者多項(xiàng)指標(biāo)異常且身體不適,求解答
我是有9年的糖尿病患者,平時(shí)飲食控制得較嚴(yán)格,每餐服半片拜糖平,餐前后分別為6.9和8.9,化血紅蛋白為5.60.但尿微量白蛋白4.20,球蛋白19.90。全血粘度切變率分別為17.35和7.93,卡松粘度2.97,堿性磷酸酶37.00,幾項(xiàng)指標(biāo)都低于正常標(biāo)準(zhǔn)。近一個(gè)月總是疲倦,多夢(mèng),精神不濟(jì),有時(shí)頭暈。特別是外出半個(gè)多月后,總像傷風(fēng)感冒似的,打噴嚏流眼淚的。曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在每餐服用半片拜糖平,服藥已有三年。想得到怎樣的幫助:一是想問血糖控制的怎樣?二是哪幾項(xiàng)治標(biāo)不正常是咋回事?
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于這位 9 年糖尿病患者,血糖控制整體尚可,但存在尿微量白蛋白、球蛋白、全血粘度切變率、卡松粘度、堿性磷酸酶等指標(biāo)異常,以及疲倦、多夢(mèng)、精神不濟(jì)、頭暈、類似感冒癥狀等身體不適。這些情況可能與糖尿病病程、藥物作用、生活方式、并發(fā)癥、其他疾病等有關(guān)。 1. 血糖控制:目前血糖水平基本達(dá)標(biāo),但仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè),注意飲食和運(yùn)動(dòng)。糖化血紅蛋白 5.60%較好,餐后血糖 8.9mmol/L 稍高,需警惕波動(dòng)。 2. 指標(biāo)異常:尿微量白蛋白升高可能提示早期腎損傷,需進(jìn)一步檢查腎功能;球蛋白降低可能與免疫功能、營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān);血粘度異常可能與血液成分、血管狀況有關(guān)。 3. 疲倦多夢(mèng)等癥狀:可能是糖尿病導(dǎo)致的代謝紊亂、神經(jīng)病變,也可能是近期勞累、睡眠不足、心理壓力大等。 4. 類似感冒癥狀:外出后出現(xiàn),可能是環(huán)境變化引起的抵抗力下降,導(dǎo)致病毒感染;也可能是過敏反應(yīng)。 5. 藥物方面:長(zhǎng)期服用拜糖平可能有一定副作用,但目前血糖控制還行,可繼續(xù)觀察。 綜合來看,患者需要進(jìn)一步完善檢查,如腎功能、免疫功能等,調(diào)整生活方式,注意休息和保暖。同時(shí),定期復(fù)查血糖和相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-18 18:14
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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飲食要注意一日三餐七成飽,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴(yán)禁抽煙、喝酒等不良習(xí)慣,因?yàn)檫@些會(huì)加重糖尿病的病情,有抽煙習(xí)慣的要在一年內(nèi)慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西藥的達(dá)半年以上者,不要驟然停服,因?yàn)檫@樣會(huì)引起血糖的突然升高,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細(xì)糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等含糖量少或ip不含糖的食品。但要明確注意一點(diǎn),不管這個(gè)東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。
2015-11-14 08:21
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況可以服用即磺脲類、雙胍類藥物來進(jìn)行控制必須在飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),體重增加容易加重對(duì)藥物抵抗力,為此嚴(yán)格控制飲食,合理運(yùn)動(dòng)就必須堅(jiān)持
2015-11-14 03:52
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