第 4、5 節(jié)腰椎間盤突出游離是較為嚴(yán)重的情況。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。是否手術(shù)取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、病程長短、患者身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，保守治療效果不佳，可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況：神經(jīng)受壓明顯，出現(xiàn)下肢無力、麻木、大小便失禁等，應(yīng)考慮手術(shù)解除壓迫。 3. 病程長短：病程較長，病情逐漸加重，保守治療難以緩解，手術(shù)可能更合適。 4. 患者身體狀況：身體條件較好，能耐受手術(shù)，可選擇手術(shù)。但身體虛弱，伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能先嘗試保守治療。 5. 保守治療效果：經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等，但需遵醫(yī)囑）等，癥狀無明顯改善，可考慮手術(shù)。 總之，第 4、5 節(jié)腰椎間盤突出游離的治療方法選擇需綜合多方面因素。患者應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估下，選擇最適合自己的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診。

腰椎間盤突出游離的話一般來說，壓迫是比較重的，因?yàn)樽倒艿拿娣e是有限的。而且游離型是必須手術(shù)治療的，保守治療效果不佳目前椎間盤突出的手術(shù)是醫(yī)院骨科常見的手術(shù)，一般三級(jí)醫(yī)院是完全沒問題的。建議到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)治療。如果不遠(yuǎn)的話，也可以聯(lián)系我們

臨床上治療腰間盤突出方法很多，但對不同的患者應(yīng)根據(jù)不同的病情選擇適宜的方法進(jìn)行治療。輕的話可以采用牽引，理療，紅外線,推拿按摩治療。如果嚴(yán)重就需要手術(shù)。你一定要睡硬板床。飲食上要多補(bǔ)鈣，多曬太陽。注意不要太勞累，靜養(yǎng)很重要。