孩子反復(fù)血小板降低十幾天，精神不錯(cuò)且無(wú)出血點(diǎn)，可能是免疫性血小板減少癥、感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等原因引起。 1. 免疫性血小板減少癥：這是兒童血小板減少較為常見的原因，是由于自身免疫機(jī)制異常導(dǎo)致血小板破壞增多。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或免疫球蛋白。 2. 感染：某些病毒或細(xì)菌感染可能影響血小板生成或破壞血小板。需針對(duì)感染源進(jìn)行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 3. 藥物副作用：某些藥物如磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能導(dǎo)致血小板降低。需停用可疑藥物。 4. 血液系統(tǒng)疾病：如再生障礙性貧血、白血病等，需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確診斷。 5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，除了治療原發(fā)病，還可能使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 孩子出現(xiàn)反復(fù)血小板降低，家長(zhǎng)應(yīng)重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意觀察孩子的身體狀況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。

　血小板減少癥是指血液中血小板單位細(xì)胞數(shù)減少或缺乏的癥狀。發(fā)生血小板減少癥，通常是由于身體所形成的抗體(有防護(hù)癥，通常是由于身體所形成的抗體(有防護(hù)作用的生化物質(zhì))攻擊自身的血小板所致。某些急性感染是造成這種病的根本原因。服用某種藥物(如磺胺、有機(jī)砷、奎尼丁等)治療別的疾病，在短時(shí)間內(nèi)輸血太多(如在動(dòng)大手術(shù)期間)，或發(fā)生異常出血和凝血，都可能造成血小板減少。特發(fā)性血小板減少癥紫瘢是較常見的一種。

免疫性血小板減少性紫癜其外周血中血小板減少，血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體，血小板壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞可代償性增多而血小板生成障礙。血小板減少的直接原因是血小板破壞增加，即其存活時(shí)間顯著縮短，導(dǎo)致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體，這種抗體對(duì)同種和自身血小板均有破壞作用。

當(dāng)脾臟產(chǎn)生大量抗血小板抗體時(shí)，正常血小板經(jīng)過(guò)脾臟與抗血小板抗體結(jié)合而致敏，致敏的血小板極易被吞噬細(xì)胞所吞噬，因此患者周圍血中血小板計(jì)數(shù)明顯減少。脾切除能使患者長(zhǎng)期緩解，雖導(dǎo)致其抵抗力降低，也對(duì)其可以緩解。

是不是血小板減少性紫癜？血小板一般多少？有沒有出血點(diǎn)、紫斑、牙齦出血？生血小板可用糖皮質(zhì)激素、美羅華等。建議去血液科門診或住院看。糖皮質(zhì)激素服藥請(qǐng)不要自行調(diào)整劑量或停藥，要遵醫(yī)囑。注意門診隨診。