充滿型泥沙型膽結(jié)石伴膽囊炎無癥狀能否不手術(shù)?
請(qǐng)問充滿型泥沙型膽結(jié)石并有膽囊炎.平時(shí)無不適.可不手術(shù)治療嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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充滿型泥沙型膽結(jié)石伴有膽囊炎,即使平時(shí)無癥狀,也不能簡(jiǎn)單判定是否可不手術(shù),要綜合結(jié)石大小、膽囊功能、患者年齡、基礎(chǔ)疾病、癥狀發(fā)作頻率等因素考慮。 1.結(jié)石大小:若結(jié)石較大,充滿膽囊,即使無癥狀,也可能影響膽囊功能,增加手術(shù)的必要性。 2.膽囊功能:通過相關(guān)檢查評(píng)估膽囊收縮和排泄膽汁的功能,功能嚴(yán)重受損時(shí),手術(shù)可能更合適。 3.患者年齡:年輕患者,膽囊功能良好,可先觀察;年齡較大者,身體恢復(fù)能力弱,手術(shù)決策更謹(jǐn)慎。 4.基礎(chǔ)疾病:如有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,但也需權(quán)衡膽囊疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 5.癥狀發(fā)作頻率:雖目前無癥狀,但頻繁發(fā)作疼痛、發(fā)熱等癥狀,手術(shù)可能是更好的選擇。 總之,對(duì)于充滿型泥沙型膽結(jié)石并有膽囊炎但無癥狀的情況,是否手術(shù)不能一概而論,需要綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出最適合的治療決策。
2024-12-19 21:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好:,充滿型泥沙型膽結(jié)石并有膽囊炎.經(jīng)過臨床B超檢查都能明確診斷;一般膽囊炎癥或者膽管炎癥容易導(dǎo)致膽囊泥沙結(jié)石或膽總管淤積性泥沙樣結(jié)石。膽囊結(jié)石形成早期往往屬于絮狀物或者具有流動(dòng)性的泥沙樣結(jié)石,是體外震波排石機(jī)-排石治療最佳適應(yīng)癥,因此及時(shí)體檢B超檢查是早期診斷、早期排石治療的關(guān)鍵;后期一旦形成塊狀結(jié)石就必須手術(shù)取石治療,給病人增加不必要的痛苦。膽總管淤積泥沙結(jié)石早期由于沒有造成完全梗阻B超檢查不易發(fā)現(xiàn)常常被誤診,往往經(jīng)常以胃部不適而反復(fù)就診,門診治療效果不明顯;提示醫(yī)生和病人應(yīng)引起充分注視。應(yīng)去專科醫(yī)院或經(jīng)驗(yàn)豐富的專家診斷,一旦確診就應(yīng)盡快排石治療,早期治療效果顯著。盡可能避免手術(shù)或膽道鏡取石等損傷比較大又痛苦的治療措施。建議首選最新技術(shù)-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果好、排石徹底、無痛苦;首先說明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,各類病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下(1)膽囊泥沙結(jié)石適合膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(2)肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(3)上述各種結(jié)石病的排石治療因并發(fā)肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。(4)體外震波排石機(jī)排石治療,一般需要3-5次排石治療結(jié)石即可徹底排除,時(shí)間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療,身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有肝功能損傷、梗阻性黃疸者需要保護(hù)肝臟和降低黃疸治療,住院治療時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)些;根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2015-11-14 18:20
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:充滿型泥沙型膽結(jié)石并有膽囊炎.經(jīng)過臨床B超檢查都能明確診斷;一般膽囊炎癥或者膽管炎癥容易導(dǎo)致膽囊泥沙結(jié)石或膽總管淤積性泥沙樣結(jié)石。膽囊結(jié)石形成早期往往屬于絮狀物或者具有流動(dòng)性的泥沙樣結(jié)石是體外震波排石機(jī)-排石治療最佳適應(yīng)癥因此及時(shí)體檢B超檢查是早期診斷、早期排石治療的關(guān)鍵;后期一旦形成塊狀結(jié)石就必須手術(shù)取石治療給病人增加不必要的痛苦。膽總管淤積泥沙結(jié)石早期由于沒有造成完全梗阻B超檢查不易發(fā)現(xiàn)常常被誤診往往經(jīng)常以胃部不適而反復(fù)就診門診治療效果不明顯;提示醫(yī)生和病人應(yīng)引起充分注視。應(yīng)去專科醫(yī)院或經(jīng)驗(yàn)豐富的專家診斷一旦確診就應(yīng)盡快排石治療早期治療效果顯著。盡可能避免手術(shù)或膽道鏡取石等損傷比較大又痛苦的治療措施。建議首選最新技術(shù)-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療排石效果好、排石徹底、無痛苦;首先說明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無任何損傷而且排石徹底病人無痛苦容易接受;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù)大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn)排石快對(duì)膽管結(jié)石輸尿菅結(jié)石隨排隨走尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性比較廣泛的適應(yīng)癥對(duì)人體幾乎無副損傷排石過程中無痛苦一般不需住院而且治疔費(fèi)用低各類病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下(1)膽囊泥沙結(jié)石適合膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底無痛苦為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(2)肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底迅速緩解癥狀無痛苦無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(3)上述各種結(jié)石病的排石治療因并發(fā)肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。(4)體外震波排石機(jī)排石治療一般需要3-5次排石治療結(jié)石即可徹底排除時(shí)間需要5-7天一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有肝功能損傷、梗阻性黃疸者需要保護(hù)肝臟和降低黃疸治療住院治療時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)些;根據(jù)臨床觀察陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù)是目前治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出)膽囊及肝外膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法以其完全徹底的排石效果無任何臟器的副損傷低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2015-11-14 16:12
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者為膽囊炎和膽結(jié)石建議患者可以去中醫(yī)院,找專科醫(yī)生咨詢,使用中藥治療,效果會(huì)比較好的
2015-11-14 06:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者為膽囊炎和膽結(jié)石建議患者可以去中醫(yī)院找專科醫(yī)生咨詢使用中藥治療效果會(huì)比較好的
2015-11-13 23:06
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