三歲半孩子患嬰兒痙攣癥治療效果不佳怎么辦
我的孩子在六七個(gè)月時(shí)出現(xiàn)點(diǎn)頭,鞠躬樣經(jīng)腦電圖檢查診斷為嬰兒痙攣癥磁供鉦檢查大腦發(fā)育正常用過(guò)丙戊酸鈉等藥物治療效果不是很明顯,會(huì)走路不會(huì)說(shuō)話有智力障礙手不拿物她現(xiàn)在已經(jīng)三歲半了每天都回出現(xiàn)點(diǎn)頭眼睛失神幾秒,現(xiàn)在用丙戊酸鈉,卡馬西平一天三遍一次一顆,拉莫三嗪一天喝4分之一,效果不好,有什么好的治療方法嗎
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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嬰兒痙攣癥是一種嚴(yán)重的癲癇性腦病,治療較為困難。常見(jiàn)的治療方法包括藥物治療、激素治療、生酮飲食、手術(shù)治療等。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病因復(fù)雜、藥物選擇不當(dāng)、個(gè)體差異等。 1. 病因復(fù)雜:可能是遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂等導(dǎo)致,需要進(jìn)一步明確病因。 2. 藥物選擇:目前使用的丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪效果不好,可考慮試用托吡酯、左乙拉西坦、苯巴比妥等藥物,但藥物的使用需遵醫(yī)囑。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。 4. 激素治療:如促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),對(duì)部分患兒有一定效果。 5. 生酮飲食:通過(guò)特殊的飲食結(jié)構(gòu),產(chǎn)生酮體,控制癲癇發(fā)作。 6. 手術(shù)治療:如果存在明確的腦部致癇灶,手術(shù)切除可能有效,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和適應(yīng)證。 嬰兒痙攣癥的治療需要綜合考慮多種因素,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒神經(jīng)內(nèi)科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-19 21:23
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,嬰兒痙攣必須查明病因,然后對(duì)癥治療.
2015-11-14 14:13
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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嬰兒痙攣癥發(fā)生在出生后幾天到30個(gè)月,半歲前是發(fā)病高峰.由于嬰兒整天在床上或襁褓中,年輕的媽媽又無(wú)帶孩子的經(jīng)驗(yàn),容易麻痹大意,把發(fā)作病情誤認(rèn)為由于孩子饑餓,尿布濕或頭頸身體不適引起.這個(gè)病的后果是不良的,死亡率占13%,而90%以上智能低下.痙攣停止后,可遺留神經(jīng)損傷癥狀和體征,如語(yǔ)言障礙,部分失明,斜視,肢體癱瘓,或有其他類(lèi)型癲癇發(fā)作.因此,認(rèn)清楚疾病,及時(shí)予以控制,是非常重要的.(1)本病有3個(gè)特點(diǎn):①每單個(gè)發(fā)作時(shí)間極短,瞬間即過(guò).不及數(shù)秒鐘:②全身尤其是頭部和上身向前屈.③發(fā)作次數(shù)頻繁,短時(shí)間內(nèi)形成連續(xù)成串的發(fā)作.(2)本病臨床表現(xiàn)有3種形式:①鞠躬樣痙攣:突然發(fā)生短暫的全身肌肉痙攣,軀干和腿彎曲,雙臂向前向外急伸.②點(diǎn)頭樣痙攣:肌肉痙攣局限于頭頸部,出現(xiàn)點(diǎn)頭樣發(fā)作,前額,面部易出現(xiàn)碰傷.①閃電樣痙攣:持續(xù)時(shí)間非常短暫,只有當(dāng)發(fā)作時(shí)碰巧注視著患兒才能察覺(jué).不典型的發(fā)作形式有不對(duì)稱的痙攣.頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)或一側(cè)肢體抽搐,伸性痙攣,頭向后仰,眼向上翻,伸腿,呈角弓反張.
2015-11-14 12:58
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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缺鈣可以補(bǔ)充鈣劑和維生素AD滴劑治療。嬰兒痙攣癥需要使用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物和高壓氧治療
2015-11-14 10:08
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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缺乏鈣的現(xiàn)象,可以小兒龍牡壯骨顆粒進(jìn)行治療的,對(duì)于痙攣癥可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行高壓氧治療。
2015-11-13 23:13
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