肩膀兩邊出現褐色類似胎記的東西，不痛不癢，洗澡搓掉臟物變紅，可能是花斑癬、咖啡斑、脂溢性角化病、色素沉著、固定性藥疹等原因引起。 1.花斑癬：由馬拉色菌感染表皮角質層引起，好發于皮脂腺豐富部位，表現為褐色斑疹，表面覆有鱗屑。可外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等治療。 2.咖啡斑：多為遺傳性皮膚病，大小不同的淺褐色至深褐色斑片。一般無需治療，若影響美觀，可考慮激光治療。 3.脂溢性角化病：常見于老年人，與皮膚老化有關，表現為淡褐色扁平丘疹或斑片。可通過冷凍、激光或手術切除。 4.色素沉著：可能因炎癥、外傷等導致局部色素細胞增多。可使用維生素 E 乳膏、氫醌乳膏等改善。 5.固定性藥疹：藥物過敏所致，常有明確用藥史，皮損為圓形或橢圓形紅斑，消退后可遺留色素沉著。首先要停用可疑藥物，可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片等。 出現這種情況，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后采取相應的治療措施。同時，避免自行處理，以防加重病情。

這位朋友您好，您這情況不是職業病的，可能是氣血不活造成的暗斑，這可吃些活血化瘀的中藥來調理。

這位朋友您好，您這情況考慮是暗斑，這跟氣血不活可能有關，你可吃些復方丹參片試試看。

這位朋友您好，您這種情況考慮是暗斑，這跟氣血不活可能有關，你可吃些復方丹參片試試看。注意休息

這位朋友您好，您這情況考慮是暗斑，最好請中醫具體辨癥施治。