78歲女性腦梗塞臥床一年多后出現(xiàn)腰疼、尿少排不出，可能是由尿路感染、尿路結石、神經源性膀胱、腎功能異常、腰椎疾病等原因引起。 1.尿路感染：長期臥床易導致細菌滋生，引發(fā)尿路感染，炎癥刺激可引起尿頻、尿急、尿少、腰疼。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.尿路結石：臥床活動少，尿液中物質易沉積形成結石，阻塞尿路，導致腰疼和排尿困難。小結石可多喝水自行排出，大結石可能需手術治療。 3.神經源性膀胱：腦梗塞可能影響控制排尿的神經，導致膀胱功能障礙。治療包括間歇導尿、膀胱訓練等。 4.腎功能異常：長期臥床可能影響腎臟血液循環(huán)，導致腎功能受損，出現(xiàn)尿少、腰疼。需檢查腎功能，必要時進行保腎治療。 5.腰椎疾病：如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等，壓迫神經可引起腰疼和排尿異常。治療方法有物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉），嚴重時需手術。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時就醫(yī)，進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等檢查，明確原因后進行針對性治療。

可能是陰道炎也可能是尿道炎，應該是有炎癥啦。先吃點“三金片”，沒有效果就去看醫(yī)生，沒太大問題的，要多喝水。

你好，根據(jù)你的描述，腦梗塞患者由于長期臥床，會導致體內代謝減慢，多種器官功能下降，出現(xiàn)腰疼、排尿困難這多數(shù)情況下提示有泌尿系感染或者是結石。建議盡快去醫(yī)院做泌尿系彩超檢查以及血常規(guī)等常規(guī)檢查，找出致病原因對癥處理，要注意做好臥床期間的護理，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。