膀胱結石導致腹痛、腰痛且伴有輕度腎積水是否嚴重，取決于多種因素，如結石大小、腎積水程度、癥狀表現、有無并發癥及患者個體情況等。 1. 結石大小：較小的結石可能通過多喝水、多運動自行排出，危害相對較小。較大的結石則可能難以排出，病情相對嚴重。 2. 腎積水程度：輕度腎積水若及時處理，一般影響不大。但積水持續加重，會損害腎功能。 3. 癥狀表現：如果疼痛劇烈、頻繁發作，甚至出現血尿、尿頻、尿急等，提示病情可能較嚴重。 4. 有無并發癥：若引發感染、梗阻加重等并發癥，會增加治療難度和風險。 5. 患者個體情況：患者的年齡、基礎健康狀況也會影響病情的嚴重程度和預后。 總體來說，目前的情況需要密切觀察和隨訪。患者應多喝水，適度運動，促進結石排出。若癥狀加重或腎積水未改善，應及時就醫，采取進一步治療措施，如體外碎石、膀胱鏡取石等。

腎積水這個還是比較嚴重的，如果嚴重的話可能會影響腎功能建議可以根據結石的情況采取體外超聲碎石以免引起腎功能的惡化。