免疫性溶血性貧血怎樣治療效果好
免疫性溶血性貧血的治療免疫性溶血性貧血的治療方法曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:免疫性溶血性貧血怎么治療好(
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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免疫性溶血性貧血是由于免疫功能異常導致紅細胞破壞增多而引起的貧血。治療方法包括藥物治療、輸血治療、脾切除、免疫抑制劑治療及血漿置換等。 1. 藥物治療:糖皮質激素是首選藥物,如潑尼松、地塞米松等,能抑制免疫反應,減少紅細胞破壞。免疫球蛋白也常用于治療,增強機體免疫力。還可使用利妥昔單抗等藥物。 2. 輸血治療:在貧血嚴重危及生命時進行,但要注意血型匹配和可能的輸血反應。 3. 脾切除:對于藥物治療效果不佳,且存在脾大、脾功能亢進的患者,脾切除可能有效。 4. 免疫抑制劑治療:環孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制劑,適用于糖皮質激素無效或依賴的患者。 5. 血漿置換:能迅速清除體內的抗體和免疫復合物,緩解病情。 免疫性溶血性貧血的治療需要根據患者的具體情況選擇合適的方法,治療過程中要密切監測病情變化,遵循醫生的建議?;颊邞秸庒t院的血液科就診,接受專業的治療。
2024-12-19 16:48
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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溶血性貧血是由于紅細胞破壞增多、增速骨髓造血功能代償不足時所發生的一類貧血屬中醫的“黃疸、“急黃“、“虛勞、“積聚等范疇紅細胞破壞過多是由于遺傳﹑免疫代謝﹑感染﹑物理化學因素和機械因素等造成臨床以貧血、黃疸、脾大等為主要表現主要分為先天缺陷所致的溶血性貧血和后天獲得性溶血性貧血西醫治療以腎上腺皮質激素(治療首選藥物)、免疫抑制劑、脾切除等方法治療
2015-11-14 16:56
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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一)溫抗體型自身免疫溶血性貧血,病因明確者,應積極治療原發病。糖皮質激素:氫化可的松:400~600mg/d,靜脈輸注,3~5d后改用強的松:1mg/kg/d,口服,7~10d內病情改善,血紅蛋白接近正常時,每周漸減強的松用量10~15mg,直至強的松20mg/d,定期查血紅蛋白及網織紅細胞計數2~3周,若穩定每周減強的松2.5mg,至5~10mg/d,或隔日應用強的松10~20mg維持治療6個月。脾切除:應用大劑量糖皮質激素治療后2周溶血和貧血無改善;或每日需較大劑量強的松(>15mg)以維持血液學的改善;或不能耐受強的松、免疫抑制劑治療,或有禁忌證者應考慮脾切除治療。脾切除前最好做51Cr紅細胞壽命和扣留試驗,判斷切脾療效。免疫抑制劑:對糖皮質激素及脾切除治療不能達緩解;有脾切除禁忌證;每日需較大劑量強的松(>15mg)維持血液學改善者。應用硫唑嘌呤:50~200mg/d;環磷酰胺:50~150mg/d。血液學緩解后,先減少糖皮質激素劑量,后減少免疫抑制劑至維持劑量,維持治療3~6個月。用藥期間注意觀察骨髓抑制等副作用。其它:(1)大劑量靜脈注射丙種球蛋白:0.4~1.0g/kg,連用5d,對小部分IgG介導的免疫性溶血性貧血有一定療效,但療效短暫。(2)血漿置換:適用于抗體滴度高,糖皮質激素治療效果差的病人。(3)輸血:溶血危象或貧血嚴重的病人可適量輸全血或洗滌紅細胞?! ?二)冷抗體型自身免疫性溶血性貧血,尋找潛在疾病,治療原發病。避免寒冷刺激,注意保暖。免疫抑制劑:對保暖及支持治療無效病人可應用,苯丁酸氮芥:2~4mg/d,療程3~6個月(或環磷酰胺:100~150mg/d,療程>3個月)。
2015-11-14 11:03
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,貧血治療首先找到原因針對原因進行治療另外建議多吃瘦肉和豬肝蛋黃牛奶魚蝦貝類大豆豆腐和血補充鐵和蛋白質和多吃蔬菜和水果補充維生素c促進鐵的吸收.嚴重貧血需要輸血治療.
2015-11-14 09:41
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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免疫性溶血性貧血的治療免疫性溶血性貧血的治療方法解放軍第309醫院第一分院專家認為本病屬中醫“黃疸、“血疸范疇是濕毒之邪內蘊所致治療上首先要祛除病因然后采取中西醫結合的方法治療提出“從脾論治的基本觀點運用清熱解毒、健脾化濕中藥湯劑配合“地黃止血膠囊可起到調節免疫減少紅細胞抗體產生迅速控制溶血促進血液再生的作用經過一段時間的鞏固治療一般患者均可恢復正常。
2015-11-14 06:45
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