橋本氏病的發病原因較為復雜，主要包括遺傳因素、自身免疫因素、環境因素、感染因素和精神因素等。 1.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，家族中有橋本氏病患者，其親屬患病風險相對較高。 2.自身免疫因素：免疫系統異常，產生針對甲狀腺組織的抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb），導致甲狀腺細胞損傷。 3.環境因素：碘攝入量過高或過低、輻射、化學毒物等都可能影響甲狀腺功能，增加患病風險。 4.感染因素：某些病毒或細菌感染，如柯薩奇病毒、流感病毒等，可能誘發自身免疫反應。 5.精神因素：長期精神壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過影響神經內分泌系統，導致免疫功能紊亂。 總之，橋本氏病是多種因素共同作用的結果。如果出現甲狀腺腫大、乏力等癥狀，應及時就醫，通過甲狀腺功能檢查、抗體檢測等明確診斷，并在醫生指導下進行治療。

你的情況是橋本氏甲狀腺炎，是甲狀腺的自身免疫性疾病。甲狀腺功能正常可以暫時不用藥。一般橋本氏甲狀腺炎是免疫性的，不可能徹底治愈的，關鍵要保持甲狀腺功能正常，橋本氏甲狀腺炎有甲減的趨勢，如浮腫，怕冷，貧血等表現，可以使用優甲樂治療。定期復查。醫生詢問：

橋本病發展緩慢，可以維持多年不變，如不予治療，除少數病例自行緩解外，最終均發展成甲狀腺功能減退。其自然發生粘液性水腫的過程約為10年左右，應予及時治療。其治療原則是無限期的甲狀腺激素替代療法。