心臟主動脈瓣出現問題是否能進行微創介入瓣膜替換手術而不開胸，取決于多種因素，如患者的病情嚴重程度、身體整體狀況、瓣膜病變特點、醫療機構的技術水平以及術后的康復條件等。 1. 病情嚴重程度：若主動脈瓣病變較輕，如輕度狹窄或關閉不全，且未引起明顯心臟結構和功能改變，可能適合微創介入。但嚴重病變可能需要開胸手術。 2. 身體整體狀況：患者若有嚴重的其他基礎疾病，如難以控制的高血壓、糖尿病、嚴重的心肺功能不全等，可能影響微創手術的可行性。 3. 瓣膜病變特點：瓣膜鈣化嚴重、瓣環結構異常等復雜情況，可能更適合開胸手術。 4. 醫療機構技術水平：具備豐富經驗和先進設備的醫療機構，開展微創介入手術的成功率更高。 5. 術后康復條件：良好的術后康復環境和患者的依從性，對手術方式的選擇也有影響。 總之，心臟主動脈瓣病變的手術方式選擇需要綜合多方面因素評估。患者和家屬應與醫生充分溝通，根據具體情況制定最適合的治療方案。

針對這種需要換瓣而不想開胸的患者，可以考慮胸腔鏡下的瓣膜置換術。只是不知道你們那里的醫院開沒開展這項治療。這種退行性改變不是藥物能解決的。長期堅持健康的生活飲食方式，可延緩這種退化