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            如何書寫急性闌尾炎的體格檢查病歷

            急性闌尾炎的體格檢查病歷如何書

            • 回答4

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              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              急性闌尾炎的體格檢查病歷書寫包括患者的一般情況、腹部體征、生命體征、實驗室檢查及其他相關檢查等。 1. 一般情況:記錄患者的姓名、年齡、性別、主訴等基本信息。 2. 腹部體征:重點描述右下腹的壓痛、反跳痛、肌緊張情況,以及闌尾點的壓痛位置和程度。 3. 生命體征:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓,體溫升高可能提示炎癥。 4. 實驗室檢查:記錄血常規中白細胞計數和中性粒細胞比例的變化。 5. 其他相關檢查:如有超聲檢查,描述闌尾的形態、大小、周圍組織情況。 準確、詳細地書寫急性闌尾炎的體格檢查病歷,對于診斷和治療具有重要意義,有助于醫生全面了解患者病情,制定合理的治療方案。

              2024-12-19 21:23
            • 回答3

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              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              TPRBP主要是腹部情況包括腹部壓疼,反跳疼,肌緊張情況,有無包快.

              2015-11-14 12:13
            • 回答2

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            • 回答1

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            什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫、早期確診、早期手術可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據國內大多數地區的綜合醫院統計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發病率為1‰左右。 查看全文»

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            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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