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            急!!反流性食管炎

            膽汁反流性食管炎

            胃鏡檢查報告單:食管黏膜下段粗糙,短條狀紅斑診斷:反流性食管炎

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳成成 主治醫師

              江西中醫藥大學附屬醫院

              三級甲等

              肛腸外科

              您好,你的這種情況就是反流性食管炎食管內炎癥的表現,不是Barrett食管,不用擔心,治療時就按照大夫囑托的治療就好。不是比說的情況,這種情況很常見,和情緒,飲食習慣等有關系,不用擔心,可以治好的,建議配合醫生積極治療,改變不良的生活方式,例如不要吃辣椒,少吃油膩飲食,按時吃飯,等等,還有就是保持心情舒暢,不用擔心的。祝你健康,希望回答能對你有幫助。

              2019-03-04 15:32
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,從胃鏡結果來看可以定是食管炎癥,如果PH低,加上患者本身有泛酸燒心的癥狀,那么就是反流性食管炎.至于barrett食管要病檢才能定,不過barrett食管多是由反流性食管炎造成的,所以治療方法相同

              2015-11-14 20:43
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              這你不要急,反流性食管炎還算好治療.這不是胃粘膜的異位,是因為胃酸反流刺激食管粘膜引起的炎癥.不是胃粘膜的異位,是胃酸反流而引起.既然明白了原因,治療方案就好制定了.服用抑制胃酸分泌的藥如奧美拉唑和胃動力藥多潘立酮即可.但在飲食方面你得注意,勿食過酸過甜,過熱過冷的食物,刺激性食物及酒均應禁食.

              2015-11-14 17:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,您的是反流性食管炎,反流性食管炎和barrett食管炎都是用噢美拉唑或蘭索啦唑治療,要按療程哦

              2015-11-14 15:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              (一)一般治療飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態.  (二)促進食管和胃的排空  1,多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管,辦的排空,增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)和多潘立酮(嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產生乳腺增生,泌乳和閉經等不良反應.  2.,西沙必利通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.醫學|教育網搜集整理10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應.  3,擬膽堿能藥烏拉膽堿能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次.本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重.  (三)降低胃酸①制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用.氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次.藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸,藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流.②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍,呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d.療程均為6~8周.本類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流.上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍.③質子泵抑制劑此類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用于臨床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其癥狀.  (四)聯合用藥促進食管,胃排空藥和制酸劑聯合應用有協同作用,能促進食管炎的愈合.醫學|教育網搜集整理亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用.本病在用經好轉而停藥后,由于其LES張力未能得到根本改善,故約80%病例在6個月內復發.如在組胺H2受體拮抗劑,質子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日占任選一種維持用藥,或有癥狀出擊時及時用藥,則可取得較好療效.  (五)手術治療主要適用于食管瘢痕狹窄(可行擴張術或手術糾正術)以及內科治療無效,反復出血,反復并發肺炎等病情.放松心情,多多鍛煉,祝福你早日康復,全家健康.

              2015-11-14 11:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!是的.而且胃食管返流是Barrett食管的主要原因.約有10%~20%的胃食管返流患者發生Barrett食管.Barrett食管也可因其他原因引起的活動性食管炎.所以你有反流性食道炎要引起重視.防止病情加重.制酸劑不要多用,用多會引起胃粘膜萎縮.可以試試中藥治療效果很好.

              2015-11-14 11:02
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