當檢查發現丙氨酸氨基轉移酶 65、天冬酸氨基轉移酶 56、GGT 90、堿性磷酸酶 380、直接膽紅質 8 這些指標異常時，可能與多種因素有關，如肝臟疾病、藥物影響、不良生活習慣、感染以及自身免疫性疾病等。 1. 肝臟疾病：常見的有脂肪肝、肝炎等。脂肪肝可能因肥胖、酗酒等引起，肝炎則多由病毒感染導致。需要進一步檢查明確診斷，并采取相應治療，如抗病毒、保肝等。 2. 藥物影響：某些藥物如抗生素、抗結核藥等可能損傷肝細胞，導致指標異常。必要時需調整用藥。 3. 不良生活習慣：長期熬夜、過度勞累、大量飲酒、高脂飲食等都可能影響肝臟功能。應改善生活方式，保持充足睡眠，適度運動，均衡飲食。 4. 感染：如細菌、病毒感染，可能累及肝臟。需抗感染治療。 5. 自身免疫性疾病：自身免疫系統錯誤攻擊肝細胞，引發異常。治療常需使用免疫抑制劑。 總之，出現這些指標異常應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生指導下進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，促進肝臟功能恢復。

根據你的描述，一般屬于脾功能亢進所致的癥狀。建議根據自身情況當地醫院詳細檢查，必要住院治療，必要手術治療。