腳踝扭傷 5 個月后仍疼痛且有關節囊積液，可能是損傷未完全恢復、炎癥刺激、韌帶損傷、軟骨損傷、康復不當等原因所致。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、康復訓練等，一般無需手術。 1. 損傷未完全恢復：腳踝扭傷后組織修復需要時間，若恢復進程較慢，可能導致持續疼痛和積液。應繼續休息，避免過度活動。 2. 炎癥刺激：受傷部位的炎癥反應可能持續存在，引起疼痛和積液。可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以減輕炎癥和疼痛。 3. 韌帶損傷：若韌帶受傷較重，恢復不佳，也會有癥狀。需要進行磁共振成像（MRI）等檢查明確損傷程度，必要時進行韌帶修復手術。 4. 軟骨損傷：扭傷可能導致軟骨損傷，影響關節功能。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療等，嚴重時可能需要手術。 5. 康復不當：如過早活動或康復訓練方法不正確。應在專業康復師指導下進行正確的康復訓練，如關節活動度訓練、肌肉力量訓練等。 總之，腳踝扭傷后長時間疼痛且有關節囊積液，需要綜合評估病情，采取合適的治療方法。同時，要注意休息，避免再次受傷，遵醫囑進行治療和康復訓練。

你好！外傷應及時進行拍片治療，如果無骨折，然后可以采取熱敷，結合云南白藥氣霧劑，消腫止痛酊，三七片試試。可以穿刺的。建議到正規三甲醫院檢查確診，確定病因后再對癥治療，不要盲目用藥。