四歲孩子肥胖檢查發現系膜淋巴結較大，這種情況是否嚴重，需要綜合多方面因素判斷，如淋巴結的性質、孩子的癥狀、有無其他疾病等。 1. 淋巴結性質：如果是炎性反應性增生，通常不嚴重，經過抗炎治療多可恢復。 2. 孩子癥狀：若孩子無腹痛、發熱等不適，一般情況較好，病情相對較輕。 3. 伴隨疾病：如果孩子同時存在腸道感染、血液系統疾病等，可能使病情復雜。 4. 淋巴結變化：若淋巴結持續增大、增多，或質地變硬，需警惕嚴重疾病。 5. 肥胖因素：孩子肥胖可能影響身體代謝和免疫功能，對病情產生一定影響。 總體來說，僅憑目前的檢查結果不能確切判斷病情的嚴重程度。需要進一步觀察孩子的癥狀，完善相關檢查，如血常規、C 反應蛋白等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。家長不必過于驚慌，但要重視，遵循醫生建議進行后續診治。

你好!建議把超聲結果完整詳細的介紹一下。是哪里有數枚淋巴結腫大？另外孩子有什么癥狀表現嗎？4歲的孩子無論是從身高還是從體重都超過正常，因此要注意是否有內分泌方面的疾病引起的。就身體體重問題建議到內分泌科就醫檢查一下，尤其是注意是否有腦垂體的問題。