78 歲老人右腳大拇指疼腫但檢查未明原因，可能是痛風性關節(jié)炎、拇囊炎、甲溝炎、局部感染、血管性疾病等。 1. 痛風性關節(jié)炎：血尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)處引發(fā)炎癥。癥狀包括關節(jié)紅腫熱痛。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或秋水仙堿等。 2. 拇囊炎：長期摩擦或擠壓導致。表現(xiàn)為大腳趾關節(jié)處紅腫疼痛。治療以休息、熱敷、穿寬松鞋子為主，疼痛明顯時可用對乙酰氨基酚止痛。 3. 甲溝炎：多由指甲修剪不當、局部刺傷等引起。除紅腫疼痛外，還可能有化膿。輕度可局部涂抹莫匹羅星軟膏，嚴重時需切開引流。 4. 局部感染：如細菌感染。會有紅腫熱痛，可能伴有發(fā)熱。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 5. 血管性疾病：如動脈硬化、血管栓塞等，影響血液循環(huán)。治療可能包括改善循環(huán)的藥物如前列地爾、丹參川芎嗪等。 總之，導致老人右腳大拇指疼腫的原因較多。建議前往正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確診斷后進行針對性治療。

你好這位朋友，病人的這種情況建議去醫(yī)院風濕疼痛科檢查一下腳趾疼痛腫大，首先是考慮有風濕或是類風濕、痛風等，建議去醫(yī)院檢查治療，祝早日康復