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            癲癇未發作時做腦 CT 能確診嗎?

            癲癇

            聽說想確診是否是癲癇要在發作時做腦CT可是發作時不可能在醫院,等到醫院又不發作了,和正常人一樣這時去做CT能檢查出來嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              癲癇是一種常見的神經系統疾病,其確診需要綜合多種檢查方法。腦 CT 在癲癇診斷中有一定作用,但并非僅依靠發作時檢查。未發作時做腦 CT 可能有幫助,也可能無法直接確診,這取決于多種因素,如癲癇類型、病因、病程等。 1. 癲癇類型:部分癲癇類型,如結構性癲癇,腦內存在明顯的結構性病變,未發作時腦 CT 也可能發現異常。但對于功能性癲癇,腦 CT 可能正常。 2. 病因:如果癲癇是由腦腫瘤、腦血管畸形等引起,未發作時腦 CT 有發現病變的可能。而由遺傳、代謝等因素導致的癲癇,腦 CT 可能無明顯異常。 3. 病程:長期反復發作的癲癇患者,即使未在發作期,腦 CT 也可能顯示出一些慢性改變。 4. 檢查目的:腦 CT 主要用于排查腦部的結構性病變,如腫瘤、出血、梗死等,并非所有癲癇都能通過它確診。 5. 綜合診斷:確診癲癇往往需要結合腦電圖、臨床癥狀、病史等多種檢查和信息進行綜合判斷。 總之,未發作時做腦 CT 對于癲癇的診斷有一定參考價值,但不能單純依靠這一項檢查來確診。患者應配合醫生進行全面的檢查和評估,以明確診斷并制定合理的治療方案。

              2024-12-19 22:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              癲癇是一種常見的神經性系統疾病,可發于任何年齡段,癲癇的頻繁發作對患者有不同程度的影響,原因主要是:先天性疾病、外傷、感染、變性疾病、高熱驚厥等。建議采用中西藥結合治療會有很好的療效,西藥能夠及時控制癥狀,中藥具有滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、補益心腎、平肝瀉火的作用,服用中藥期間逐漸減掉西藥,中藥沒有依賴性,副作用小,而且可以對抗西藥的副作用,調理長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。建議:過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等也均可誘發癲癇發作,要注意防范。根據臨床的治療方法,一般采取藥物治療,或是相關的手術治療。"

              2015-11-14 20:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              癲癇病的診斷標準,一是有反復發作的癲癇癥狀;二是腦電圖檢查出現癲癇波;三是抗癲癇藥物治療有效。腦電圖檢查有癲癇波(即癇樣放電)是診斷癲癇病的重要依據,但腦電圖檢查也不是唯一依據,因為有個別癲癇病人的腦電圖可能是正常的。即使是24小時長程腦電圖檢查,其陽性檢出率也僅為80%。

              2015-11-14 19:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

               癲癇的檢查多種多樣,最主要的還是腦部的檢查  (一):腦電圖檢查:根據異常放電的部位、形式、頻率等特征,來幫助診斷癲癇發作類型,有利于明確治療方案,有助醫生從生理角度判斷大腦功能整體情況。  (二):腦CT檢查:結構影像學檢查,適用于大腦器質性損害導致癲癇發作者,檢查可顯示“癲癇灶”必要時結合核磁共振做更進一步明確。物依從性。  (三):動態腦電圖檢查:可以連續24小時(或更長時間)記錄患者腦電波形,可捕捉每次異常信號,醫生可以回放、研究患者每一秒腦電細節,使誤診率大大下降,實現正確診斷,明確分型,系統治療的原則。從而達到臨床治愈。  (四):核磁檢查:具有高度的軟組織分辨能力,利用人體內含有的氫質子發射出的信號成像,無輻射,對比度也高。

              2015-11-14 13:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張從 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              1、腦電圖:除了病史、神經系統檢查外,腦電圖檢查被認為是迄今為止最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。另外,癲癇是發作性疾病,癥狀突然出現,很快消失,而且有許多不同發作形式,常規腦電圖記錄對癲癇樣波的陽性率只有20-40%,此時,錄像腦電圖能填補上述缺陷,癲癇診斷的準確率達90%以上。對癥狀不典型,常規腦電圖做不出者,可做錄像腦電圖檢查。2、影像學檢查(CT):影像檢查本身并不能診斷癲癇,但可幫助明確病因。3、血液化學檢查:如血糖、血鈣、血鎂、藥物成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發作的重要原因,可以對一些伴有癲癇發作的疾病診斷提供依據。4、尿液檢查:主要是除外一些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥等。

              2015-11-14 08:29
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