右腰痛伴右小腿肚痛、站立行走困難，可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、腰肌勞損、下肢血管疾病、腰椎管狹窄等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變或損傷，導致髓核突出，壓迫神經根，引起腰痛和下肢放射性疼痛、麻木。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經，出現臀部及下肢疼痛。可通過按摩、熱敷、針灸等緩解，藥物治療可選布洛芬、塞來昔布等。 3. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等導致腰部肌肉慢性損傷，產生疼痛。治療以休息、理療、口服氯唑沙宗等為主。 4. 下肢血管疾病：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響血液循環，導致疼痛。需進行血管超聲檢查，治療包括改善循環藥物（如阿司匹林、丹參片）、手術等。 5. 腰椎管狹窄：椎管狹窄使神經受壓，出現腰痛及下肢癥狀。輕者保守治療，重者手術。 出現右腰痛伴右小腿肚痛且影響行走，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。

腰痛的原因很多,如腰肌勞損,椎間盤突出或膨出,受風受寒也可導致,另外一些腹部內科疾病往往導致腰痛的也不少，為了排查是不是腰椎病變導致的，建議積極做一下腰椎CT細查一下啊。