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            36 歲男患原發(fā)性高血壓 2 年,服藥后血壓仍高,咋辦

            原發(fā)性高血壓

            本人男36歲高血壓病史2年,現(xiàn)每天早上服一次藥:菲洛地平厄見貝沙坦氫氯噻嗪但每天測血壓還是140~100請問醫(yī)生該怎么辦曾經(jīng)治療情況和效果:2011年做過相關檢查,確診原發(fā)性高血壓想得到怎樣的幫助:是否需要換藥

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              36 歲男性原發(fā)性高血壓患者,規(guī)律服用菲洛地平厄貝沙坦氫氯噻嗪后血壓控制不佳,可能與多種因素有關,如生活方式、藥物敏感性、合并疾病、測量誤差、心理因素等。 1. 生活方式:長期高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、作息不規(guī)律、精神壓力大等,均可能影響血壓控制。建議低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,適量運動,保證充足睡眠,保持心情舒暢。 2. 藥物敏感性:個體對藥物的反應存在差異。若當前藥物效果不佳,可在醫(yī)生指導下調整用藥,如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、美托洛爾等,但需遵醫(yī)囑。 3. 合并疾病:如高血脂、糖尿病、腎病等,會增加血壓控制的難度。需積極治療合并癥,控制相關指標。 4. 測量誤差:測量方法不正確、血壓計不準確等,可能導致血壓數(shù)值偏差。應正確測量血壓,定期校準血壓計。 5. 心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,會影響血壓。可通過心理疏導、放松訓練等改善。 總之,對于血壓控制不理想的情況,應綜合分析原因,采取針對性措施。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下調整治療方案,以有效控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

              2024-12-19 23:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              你好降血壓最簡單的辦法:減少鹽的攝入,少吃高脂肪,膽固醇的食物,一定要禁煙,酒,避免情緒激動!建議平時口服深海魚油軟膠囊,就可以治療160/90以下的高血壓患者.再高的就要加服一些抗高血壓的要了,較常用的是降壓0號,羅布麻等等!

              2015-11-14 18:16
            • 回答3

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              您好,您說的情況注意低鹽低脂飲食,可以口服北京降壓零號或者是硝苯地平緩釋片,血壓更平穩(wěn),平時適當多吃點醋,可以軟化血管的

              2015-11-14 10:00
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你的這種情況可能是高血壓2級醫(yī)生合并高危因素,而且3種藥物治療效果都不是很好,血壓達標,所以可能需要確診是否是難治性高血壓可能,引起難治性高血壓原因是多方面的,但一般可能1、是否低鹽飲食,是否注意生活質量改善,是否合并睡眠質量差2、是否按時規(guī)律藥物應用,而不是不規(guī)律藥物應用3、是否是多次血壓監(jiān)測還是單次血壓監(jiān)測,建議低鹽飲食,每日食鹽量控制在6克以內(nèi),注意睡眠質量,建議每日有氧運動30分鐘以上,注意作息時間規(guī)律,避免遲睡遲起,注意心理平衡,按時藥物規(guī)律服用,必要時建議醫(yī)院心血管內(nèi)科進行動態(tài)血壓監(jiān)測,調整藥物治療方案或時間。

              2015-11-14 09:37
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,根據(jù)您所述的血壓數(shù)值來看,考慮您血壓控制的還是不太好,不知道您上述兩種藥已經(jīng)服用多久了。如果兩年了血壓還是這樣,建議您調整藥物劑量或者換用其他降壓藥物,如改非洛地平為硝苯地平控釋片。具體的要根據(jù)您自身情況來看,建議您最好觀察血壓值,看哪段時間血壓偏高。一般情況下晨起血壓會高些。

              2015-11-14 03:53
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是原發(fā)性高血壓?   在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»

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            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術治療。

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