24 歲有 7 年便秘史,現(xiàn)便中帶血,怎么辦?
我才24歲已經(jīng)有7年的便秘歷史了,以前看過(guò)醫(yī)生可是也沒(méi)好轉(zhuǎn),現(xiàn)在一直靠吃盤龍?jiān)坪5呐哦攫B(yǎng)顏膠囊,不吃不便,吃了就便,但最近發(fā)現(xiàn)便中帶血,我有痔瘡,但從來(lái)沒(méi)疼過(guò),不知道是痔瘡出血還是什么出血,腸道也沒(méi)有疼的感覺。我該怎么辦呢?
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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24 歲有 7 年便秘史,近期便中帶血,可能是痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道炎癥、腸道腫瘤等原因引起。 1. 痔瘡:是常見的肛腸疾病,排便時(shí)痔核受到摩擦破裂可導(dǎo)致出血,多為鮮紅色。 2. 肛裂:因肛管皮膚破裂形成潰瘍,排便時(shí)裂口被撐開引起出血,伴有疼痛。 3. 腸道息肉:息肉表面黏膜受損或息肉較大時(shí)可引起出血,出血量和性質(zhì)因息肉情況而異。 4. 腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,炎癥刺激腸道黏膜導(dǎo)致出血,常伴有腹瀉、腹痛。 5. 腸道腫瘤:腫瘤組織破潰出血,多為暗紅色,還可能有消瘦、乏力等癥狀。 出現(xiàn)便中帶血的情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科或消化內(nèi)科就診,進(jìn)行肛門指診、腸鏡等檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維的攝入,多喝水,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
2024-12-19 16:31
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,議你爸爸,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,勤運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持每天鍛煉,正常作息,別熬夜,飲食清淡,多喝水,多吃水果蔬菜,便后洗立潔磁化水潔身器沖洗,保持肛門清潔。同時(shí)找中醫(yī)給調(diào)理一下最好。希望我的回答對(duì)你有幫助。
2015-11-14 22:14
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,一定要多喝水,經(jīng)常便秘者可在早餐前20分鐘飲1-2杯涼開水,可刺激腸胃,引起便意.同時(shí)飲食應(yīng)有規(guī)律,要多食粗植物纖維之類的食物,以增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),經(jīng)常吃香蕉之類的水果,蜂蜜,全麥粉面包,有助于保持大便暢通.應(yīng)用莫沙比利和四磨湯應(yīng)該有明顯的效果的,平時(shí)多吃蔬菜和水果也有幫助的生活要有規(guī)律,特別要定時(shí)排便,適當(dāng)服用輕瀉劑助于排便,但排便習(xí)慣正常后,就不宜再服用.加強(qiáng)體育鍛煉,增加腸胃蠕動(dòng),并可做腹部環(huán)形按摩,輕壓肛門后部等
2015-11-14 08:25
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!建議您最好看一下中醫(yī),用湯藥調(diào)理一下,中醫(yī)在這方面療效是不錯(cuò)的.另外,要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),清淡飲食,避免辛辣.祝您早日康復(fù)!
2015-11-14 06:50
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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中醫(yī)中藥治療便秘時(shí)是通過(guò)辨證論治、治病求本的原則來(lái)施方用藥。其治療大法是實(shí)者清熱通下或行氣導(dǎo)滯;虛者益氣養(yǎng)血或生津潤(rùn)燥,或溫通開閉。1.如出現(xiàn)大便干結(jié),排便困難,排便間隔時(shí)間延長(zhǎng),伴有口臭口苦,心煩易怒,腹脹納呆,小便短赤者屬于熱秘。治宜泄熱通腑,或清熱潤(rùn)腸。泄熱通腑用調(diào)胃承氣湯(大黃、芒硝、甘草);清熱潤(rùn)腸用麻子仁丸(大黃、枳實(shí)、厚樸、麻仁、杏仁、白芍、白蜜)。如便干行澀、肛裂出血,可加地榆、槐花;如腹脹納呆,可加大腹皮、焦四仙;如目赤口苦、脈弦滑可配用更衣丸或當(dāng)歸蘆薈丸。2.如出現(xiàn)大便干結(jié)或不干結(jié),欲便不得,排出不暢,每于情緒不好時(shí)便秘加重,伴有胸脅痞滿,腹中脹痛者屬于氣秘。治宜順氣行氣。方選六磨湯(幟實(shí)、木香、烏藥、沉香、檳榔、大黃)。另可根據(jù)病情配加梔子、瓜蔞、桃仁、杏仁、赤芍等。3.如年高體弱、或久病之人,雖有便意,但臨廁努掙乏力,排便艱澀不暢,便質(zhì)并不干結(jié),便后汗出氣短者屬氣虛便秘。治宜健脾益氣。方選黃芪湯(黃芪、甘草、陳皮、麻仁、白蜜)。若氣虛下陷,肛門墜迫,屢欲登廁而虛坐努責(zé)不下時(shí),可加升麻、柴胡等。4.如產(chǎn)后或手術(shù)后大便干燥如球,便次雖然正常,但排便不暢,伴有頭眩心悸、面色少華者為血虛便秘。治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥。方選潤(rùn)腸丸(當(dāng)歸、生地、桃仁、火麻仁、枳殼)。如兼有腰脊酸軟,經(jīng)少色淡者加制首烏、肉蓯蓉等。5.若大便艱澀,難以排出,便質(zhì)或干或不干,畏寒肢冷,腹中冷氣攻痛或腰脊冷痛者屬陽(yáng)虛冷秘。治宜溫通開秘。方選濟(jì)川煎(當(dāng)歸,肉從蓉、牛膝、升麻、枳殼、澤瀉)可加首烏、核桃肉、肉桂。若陰寒較甚,可配服半硫丸。除上述復(fù)方外,單方、驗(yàn)方也往往獲得較好效果,如藩瀉葉、草決明、生白術(shù)、萊菔子等。西藥治療便秘具有服用方便的特點(diǎn)。按照瀉下通便的機(jī)理,分為三類:第一類是刺激性瀉藥。這類瀉藥及其體內(nèi)代謝產(chǎn)物直接刺激腸壁,使腸蠕動(dòng)加強(qiáng),從而促進(jìn)糞便排出。如果導(dǎo)片、蓖麻油、大黃等。此類瀉藥是便秘病人最常自服的藥物,如果長(zhǎng)期使用能引起腸道應(yīng)激性降低的副作用,所以不宜常用。第二類是稀釋性瀉藥,又稱容積性瀉藥。這類瀉藥能阻止腸道吸收水分,使腸內(nèi)容積增大。同時(shí)它們口服后很難吸收,能在腸內(nèi)形成很高的滲透壓,使水分和食糜容量增大。由于容量大,腸道被擴(kuò)張,機(jī)械性地刺激腸道,引起腸蠕動(dòng)增強(qiáng)而排便。這類瀉藥有硫酸鎂、硫酸鈉(芒硝)等。第三類是潤(rùn)滑性瀉藥。如液體石蠟、食用油等。這類瀉藥能潤(rùn)滑腸壁、軟化大便,使糞便易于排出。液體石蠟口服或灌腸后不被吸收,同時(shí)可以阻礙腸中水分的吸收。作為理想的通便劑,但有油漬污染內(nèi)褲的現(xiàn)象,長(zhǎng)期應(yīng)用可干擾維生素A、D、K以及鈣、磷的吸收。對(duì)以上瀉藥可按作用時(shí)間選擇應(yīng)用。稀釋性瀉藥作用時(shí)間快,服后4-6小時(shí)即可排出水樣糞便,常伴有腹痛,主要用于急性便秘、頑固性便秘,不宜長(zhǎng)用,服藥后應(yīng)多飲開水。刺激性瀉藥作用慢,宜臨睡前服用,服后6-8小時(shí)排便。潤(rùn)滑性瀉藥適用于年老體弱者,液體石蠟每晚臨睡前服10-20毫升,第二天早晨起床排便,有利于養(yǎng)成定時(shí)排便的條件反射。妊娠及月經(jīng)期一般禁用劇烈瀉藥。腸道器質(zhì)性病變,如腸梗阻,一般也不用瀉藥。服用瀉藥注意事項(xiàng):1.由于各種瀉藥的作用原理不同,在用藥前必須弄清各種瀉藥的藥性、用法、用量和禁忌等問(wèn)題,以免發(fā)生差錯(cuò)。同時(shí)要根據(jù)不同的目的選擇應(yīng)用。如果是為了清潔腸道可選藥性峻猛的藥物;如果是為了泄熱通便可用苦寒瀉下藥物;如果是為了潤(rùn)腸通便只要選服潤(rùn)腸通便之類的藥物。2.因?yàn)楦黝悶a藥都有不同的副作用,所以一般不宜長(zhǎng)期服用。如果需要較長(zhǎng)時(shí)間使用者應(yīng)注意經(jīng)常交換瀉藥的品種,因各種瀉藥的藥性不同,作用原理不同,交替使用可以減輕副作用。3.服瀉藥要從最小劑量開始。人體對(duì)瀉藥有適應(yīng)性和耐受性,長(zhǎng)期服用就會(huì)使藥效減低,象果導(dǎo)片有人開始時(shí)服一片就有效,用藥時(shí)間長(zhǎng)了競(jìng)增加到十粒左右也不起作用。如劑量增加過(guò)大就會(huì)增加副作用,所以在使用瀉藥時(shí),一定要從最小劑量開始。服藥后如果出現(xiàn)腹瀉,就說(shuō)明藥量過(guò)多,下次就應(yīng)適當(dāng)減量;反之,服藥后排出的大便仍然是干燥的,就需逐漸適當(dāng)增加劑量或更換瀉藥的品種。4.注意服藥時(shí)間。潤(rùn)腸通便藥最好在每晚臨睡前一次服,早晨起床后排便,這樣比較符合正常排便規(guī)律,有利于糾正便秘。一般瀉藥從服藥開始,需要經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間后才有大便排出。這段時(shí)間的長(zhǎng)短,隨藥物的種類和劑量的大小不同而不同,各人的敏感程度也有差異,有的人服藥后,因時(shí)間未到而沒(méi)有排便就追加瀉藥,結(jié)果引起腹瀉,反而不利。總之由于瀉藥的作用和人體的敏感度不同,在用藥過(guò)程中可通過(guò)觀察藥效找出各人適宜的藥量來(lái),做到使藥效發(fā)揮在大便不干不稀,既無(wú)腹瀉又不干燥的程度是最為理想的。對(duì)于習(xí)慣性便秘還可采用針灸治療,可取天樞穴、支溝穴、上巨虛穴。實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法,寒者加灸法。胃腸燥熱者配曲池、合谷、尺澤、內(nèi)庭等穴;肝郁氣滯者配太沖、陽(yáng)陵泉、氣海等穴;氣虛者配脾俞、胃俞、大腸俞、足三里等穴;血虛者配三陰交、照海等穴;腎陽(yáng)虛弱者配腎俞、氣海、神闋等穴。也可用大蔥切碎搗爛,加醋適量,炒熱,燙神闋穴(肚臍部),有一定的效果。
2015-11-14 05:33
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