乙肝兩對半檢查中 HBsAg 陽性和抗 HBc 陽性，提示感染了乙肝病毒。其嚴重程度和傳染性需要綜合多方面因素判斷，包括肝功能情況、病毒載量、患者自身健康狀況等。 1. 肝功能檢查：通過谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，了解肝臟是否存在炎癥損傷。若指標異常升高，提示病情可能較重。 2. 病毒載量檢測：明確體內乙肝病毒的數量。病毒載量高，傳染性相對較強。 3. 自身健康狀況：如是否有基礎疾病，如糖尿病、高血壓等，會影響病情進展。 4. 肝臟超聲檢查：觀察肝臟形態、大小、質地等，判斷有無肝硬化等病變。 5. 家族史：家族中有乙肝相關嚴重疾病患者，可能提示病情易進展。 總之，僅根據乙肝兩對半這兩項陽性結果，不能確切判斷病情的嚴重程度和傳染性強弱。需要進一步完善相關檢查，并在醫生指導下進行評估和治療。建議及時到正規醫院就診。

第一、五項陽性，說明是急、慢性乙型肝炎。具有傳染性。傳染性強弱需看病毒DNA數量檢測。肝功能正常者可以定期復查。