心肌缺血不一定會一直晚上難受，其癥狀的出現(xiàn)和嚴(yán)重程度受多種因素影響，如缺血程度、個體差異、合并疾病、生活方式、治療干預(yù)等。 1.缺血程度：若心肌缺血較輕，可能僅在勞累、情緒激動等誘因下出現(xiàn)短暫不適。嚴(yán)重缺血時，晚上難受的情況可能相對頻繁。 2.個體差異：不同個體對心肌缺血的耐受程度不同，有些人可能癥狀明顯，有些人則相對較輕。 3.合并疾病：若同時患有高血壓、糖尿病等疾病，會加重心肌缺血，增加晚上難受的可能性。 4.生活方式：長期熬夜、吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等不良生活習(xí)慣，易導(dǎo)致心肌缺血癥狀加重，晚上難受更易發(fā)生。 5.治療干預(yù)：規(guī)范治療，如服用阿司匹林、他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）等，能有效控制病情，減少晚上難受的情況。 總之，心肌缺血患者的癥狀表現(xiàn)因人而異。患者應(yīng)積極改善生活方式，遵循醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以控制病情，減少不適癥狀的發(fā)生。

這種情況可能是心肌缺血，與高血脂、高血壓、高血糖有一定的關(guān)系，另外，有時候情緒不好，長期情緒緊張也會導(dǎo)致心肌缺血。如果自己有這些情況的話要首先將高血脂、高血壓和高血糖控制好。建議到醫(yī)院去做個心電圖看一下，飲食上要多吃蔬菜、水果。中醫(yī)認(rèn)為,蔬菜都是有疏通血管的作用