腰椎出現生理曲度稍直、骨質增生、椎體前移、椎間盤膨出突出、椎管狹窄等問題，藥物和 MR 檢查效果不好，治療需綜合考慮，包括保守治療、物理治療、手術治療等。 1.保守治療：使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗，減輕肌肉緊張；服用營養神經的藥物如甲鈷胺，促進神經修復。但藥物應遵醫囑使用。 2.物理治療：通過牽引治療，增加椎間隙寬度，減輕椎間盤壓力；進行針灸、按摩等，改善局部血液循環，緩解肌肉痙攣。 3.運動康復：進行腰背肌鍛煉，如小燕飛、五點支撐等，增強腰部肌肉力量，維持腰椎穩定性。 4.生活調整：避免長時間彎腰、久坐，選擇合適的床墊和座椅，減輕腰部負擔。 5.手術治療：如果保守治療無效，病情嚴重影響生活，可考慮手術，如椎管減壓術、椎間融合術等。 腰椎病變的治療需要根據個體情況選擇合適的方案，患者應積極配合醫生治療，注意日常保養，以促進康復。

多數腰突癥可以通過非手術治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術治療。那么腰椎間盤突癥手術治療的適應證有哪些？（1）診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴重，影響工作、學習和生活，屢次發作，經正規系統的非手術療法無效者，應及早手術治療，以減輕痛苦。（2）癥狀明顯，疼痛劇烈，經正規系統的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。（3）合并有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。（4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經，出現明顯的馬尾神經受壓的癥狀，影響大小便功能，經正規系統保守治療無效者。]專家簡介劉耀升，男，副主任醫師，副教授，醫學博士。從事骨科臨床工作十余年，主持國家及省部級課題多項，已在國內外核心期刊發表專業論文50余篇。主要擅長微創減壓保頭手術治療股骨頭壞死、人工關節置換術、微創治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎滑脫、腰椎側彎、脊柱結核、脊柱轉移瘤、骨與軟組織惡性腫瘤、頸椎病、頸椎管狹窄癥的綜合治療等。

也可以注射腺苷鈷胺，恩在適，神經生長因子，降鈣素等藥物聯合注射在腰椎周圍。