血小板高至 498 可能是多種原因?qū)е碌?，如反應性血小板增多、原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化等。 1. 反應性血小板增多：通常是由于感染、炎癥、缺鐵性貧血等引起。治療主要是針對原發(fā)病，如抗感染、糾正貧血等。 2. 原發(fā)性血小板增多癥：屬于骨髓增殖性腫瘤，原因不明。治療常使用羥基脲、干擾素、阿那格雷等藥物。 3. 慢性粒細胞白血?。菏且环N造血干細胞惡性克隆性疾病。治療藥物包括伊馬替尼、達沙替尼等。 4. 真性紅細胞增多癥：多與基因突變有關。治療可采用羥基脲、干擾素等。 5. 骨髓纖維化：病因尚不明確。治療藥物有蘆可替尼等。 血小板高至 498 不一定意味著病情嚴重，需要綜合癥狀、體征及其他檢查結果來判斷。發(fā)現(xiàn)血小板升高應及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，明確病因，遵醫(yī)囑進行治療。

你好血小板偏高是很多情況可以引起的，有生理性的正常人一般一天有6%-10%的變化早上較低，午后較略高，春天較低冬天略高，高原地區(qū)較高月經(jīng)后增高，運動后增高。病理性的骨髓增生性疾病，原發(fā)性血小板增多癥，急性溶血，急性化膿性感染，你先注意觀察，過陣子再檢查一次，如果還是高那就要找出怎么因起的。,