胸口肋骨內隱痛一年半伴多種痛感未確診,怎么辦?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):胸口肋骨內有隱痛感,時有劇烈疼痛感。疼痛時挺胸亦有強烈響聲,及痛感。亦有背痛。時背痛感強烈,時關節痛,患病已有一年半,尋醫未果,。醫生說沒有明顯主質性及器質性病變,近來痛感強烈。:
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胸口肋骨內隱痛并伴有多種痛感,持續一年半未確診,可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經痛、脊柱疾病、肌肉勞損等有關。 1.肋軟骨炎:多因病毒感染、胸肋關節韌帶慢性勞損等引起。表現為胸前部疼痛,咳嗽或上肢活動時疼痛加重。治療以休息、熱敷、口服鎮痛藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚)為主。 2.胸膜炎:由細菌、病毒、結核等感染或腫瘤、外傷等導致。癥狀有胸痛、咳嗽、呼吸困難等。治療需針對病因,如抗感染(阿莫西林、頭孢呋辛酯)、抗結核(異煙肼、利福平)等。 3.肋間神經痛:常由帶狀皰疹、胸椎退變、胸椎損傷等引發。疼痛沿肋間神經分布,呈刺痛或灼痛。治療包括營養神經(甲鈷胺、維生素 B??)、止痛(加巴噴丁、普瑞巴林)等。 4.脊柱疾病:如胸椎椎間盤突出、胸椎骨質增生等,壓迫神經可引起胸痛、背痛。治療方法有物理治療、藥物治療(塞來昔布、依托考昔),嚴重時需手術。 5.肌肉勞損:長期姿勢不良、過度勞累可導致胸部及背部肌肉勞損,產生疼痛。通過休息、按摩、理療等可緩解。 出現這種長期且復雜的疼痛癥狀,應及時到正規醫院進行全面檢查,如胸部 CT、心電圖、血液檢查等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-19 14:18
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