自慰后外陰瘙癢且有灼熱感四日未緩解，可能由衛生不佳、局部感染、過敏反應、激素變化、衣物摩擦等因素引起。 1. 衛生不佳：外陰清潔不到位，分泌物殘留易滋生細菌。應每日用溫水清洗外陰，勤換內褲，保持局部干燥。 2. 局部感染：常見的有細菌、真菌或滴蟲感染。細菌感染可用甲硝唑栓劑；真菌感染可用克霉唑栓劑；滴蟲感染可用替硝唑栓劑。但用藥均需遵醫囑。 3. 過敏反應：可能對潤滑劑、避孕套等過敏。需停止接觸過敏原，必要時可口服氯雷他定等抗過敏藥物。 4. 激素變化：體內激素波動可能影響外陰狀態。保持良好作息和心態，有助于穩定激素水平。 5. 衣物摩擦：內褲過緊或材質粗糙，摩擦外陰。選擇寬松、棉質內褲能改善。 如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后對癥治療。

您好！應該是有炎癥了，建議您可以用洗液洗洗，有過性生活的話，可以用保婦康栓塞一下，沒有過性生活的話，可以吃點婦炎凈片。