長期無便意、排便失控且藥物治療失效，可能與多種因素有關(guān)，如腸道功能紊亂、神經(jīng)損傷、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、心理因素等。 1.腸道功能紊亂：腸道蠕動減緩，消化液分泌異常，影響正常排便。可通過調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，如蔬菜、水果、全谷物等。 2.神經(jīng)損傷：支配腸道的神經(jīng)受損，導(dǎo)致腸道敏感度降低和肌肉控制能力減弱。治療可能包括物理治療、神經(jīng)修復(fù)藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 3.飲食結(jié)構(gòu)不合理：過于精細、缺乏膳食纖維和水分的飲食，容易導(dǎo)致便秘。要多喝水，保證每日足夠的水分攝入。 4.缺乏運動：身體活動量少，腸道蠕動也會減緩。適當進行力所能及的運動，如腹部按摩。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能影響腸道功能。保持良好心態(tài)，必要時進行心理疏導(dǎo)。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，采取相應(yīng)的措施。建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有助于改善排便狀況。

你可以換一種藥物試試。換藥物還是不可以的話可以讓家屬手工取便，還可以做人工肛門。醫(yī)生詢問：

您好，由于長期缺乏運動，胃腸道蠕動減慢，導(dǎo)致胃腸道功能下降，對排便也是有影響的，不能長期靠瀉藥來排便，可以到中醫(yī)調(diào)理一下，平時可以用手按摩腹部，幫助腸道運動。

病史已閱，您這種情況考慮是大小便失禁造成的。鑒于您的實際情況，建議您去功能康復(fù)科完善相關(guān)檢查，再行治療。手術(shù)治療效果不是很好了。醫(yī)生詢問：

您好根據(jù)您的主觀描述分析如下這個主要由于您長期無法行動殘疾等原因?qū)е履鷤魅肷窠?jīng)退行性變這個您還是去就診下神經(jīng)的損傷或者壓迫都有可能導(dǎo)致希望我的回答能幫助到您醫(yī)生詢問：