母親二尖瓣重度狹窄等狀況必須手術嗎?
超聲描述:左房增大,余房室內徑正常范圍.室壁厚度基本正常,運動尚可.二尖瓣瓣葉增厚,回聲增強,尤以瓣尖明顯,交界處粘連,瓣下腱索稍增粗,開放受限,舒張期瓣口開放面積約0.8平方厘米,關閉不佳.主動脈瓣三葉,瓣葉增厚,鈣化,開放不受限,關閉欠佳.余瓣膜形態,結構未見明顯異常.后心包腔見液性暗區約5mm.多普勒檢查:二尖瓣舒張期血流增快,速度約250cm/s.三尖瓣中大量反流,其反流速度約335cm/s,估測肺動脈收縮壓為48mmHg;主動脈瓣,肺動脈瓣少量反流,其反流速度分別為400cm/s,230cm/s彩超診斷:二尖瓣重度狹窄:主動脈瓣增厚并輕度反流;三尖瓣中重度反流:肺動脈高壓形成;肺動脈瓣輕度反流:心包積液(少量):左室收縮功能測值降低.我母親這種狀況必須需要手術嗎?2010年11月的腦梗塞恢復得還好,行動自如,手術風險大嗎?效果如何可以管多久,謝謝!急!!!!
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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母親存在二尖瓣重度狹窄、主動脈瓣增厚并輕度反流、三尖瓣中重度反流、肺動脈高壓形成、心包積液及左室收縮功能測值降低等問題。是否需要手術取決于多種因素,如癥狀嚴重程度、身體整體狀況、合并疾病等。 1. 癥狀評估:若母親有明顯的呼吸困難、心悸、乏力等癥狀,且嚴重影響生活質量,手術的必要性較大。 2. 身體狀況:包括肝腎功能、心肺功能等。良好的身體狀況能更好地耐受手術。 3. 合并疾病:2010 年曾患腦梗塞,需評估腦梗塞恢復情況及再次發作的風險。 4. 心臟功能:左室收縮功能降低的程度對手術決策有影響。 5. 醫生經驗和技術:手術醫生的經驗和醫院的技術水平也是重要考量因素。 綜合考慮以上因素,才能決定母親是否需要手術。手術風險和效果也與多種因素相關。建議前往正規三甲醫院的心外科就診,由專業醫生進行詳細評估,制定最適合的治療方案。
2024-12-19 20:32
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,風濕性心臟病關鍵是平衡免疫能力并漸漸強健正常運作,才能使人體較快好轉。保持良好情緒和充足有規律的睡眠,飲食營養均衡合理,以吃新鮮蔬菜水果菇類等植物性食物為主。動物性食品控制在每天80g以內,易消化吸收排泄通暢,少吃多餐,飯吃七分飽為原則。
2015-11-14 23:52
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,患者的情況,建議盡早手術治療的。目前的特色治療方法為完全胸腔鏡下換瓣手術,這種療法中胸壁僅有三個鑰匙孔樣小孔進行手術,創傷小,恢復快,手術安全,胸壁無大的切口而且美觀。心臟瓣膜病如不及時治療,會產生心臟衰竭和循環衰竭,直接威脅病人的生命,患者的病情嚴重,建議盡早就診專科醫院盡早治療的。希望幫到您,祝您健康。
2015-11-14 19:20
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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風濕性心臟病患者早期的表現主要是發燒、心慌、憋氣、大關節紅腫熱痛等風濕熱的癥狀,心臟往往僅表現為有雜音。此時并不需要手術治療,醫生會根據患者的相應癥狀進行抗風濕、強心、利尿等內科保守治療。但是,一旦出現心臟擴大、房顫、明顯心功能不全等符合手術治療的癥狀時,患者就應該及時手術。
2015-11-14 12:10
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,您可能是風濕性心臟病,是由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變.建議積極的藥物治療,應用一些免疫抑制劑等,藥物聯合治療,糖皮質激素也是可以應用,注意飲食清淡,避免感染出現,多休息
2015-11-14 08:44
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