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            58 歲女性基底動脈尖大面積堵塞治療 30 天后病情惡化怎么辦

            基底動脈尖綜合征

            基底動脈尖,大面積堵塞,現在聊城人民醫院治療,已經30天,有糖尿病,血壓高,58歲女,經過治療后有些好轉,最近幾天出現低燒,開始昏迷不能進食不會喝水,咳嗽出一口血,現在幾乎喊不醒,右邊沒知覺

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              基底動脈尖大面積堵塞是一種嚴重的腦血管疾病,患者合并糖尿病、高血壓,治療 30 天后病情惡化,出現低燒、昏迷、咯血、右側肢體無知覺等癥狀。這可能與多種因素有關,如血管再堵塞、感染、并發癥、基礎疾病控制不佳、治療方案調整不及時等。 1. 血管再堵塞:堵塞部位的血栓可能再次形成或原有血栓增大,導致病情加重。可通過血管造影等檢查明確,必要時進行溶栓或介入治療。 2. 感染:低燒可能是感染的表現,如肺部感染等。需進行血常規、病原學檢查,根據感染類型使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 并發癥:如應激性潰瘍導致咯血。需使用抑酸藥,如奧美拉唑,以及止血藥,如云南白藥。 4. 基礎疾病控制不佳:糖尿病、高血壓控制不好會影響病情。要調整降糖、降壓方案,如使用二甲雙胍控制血糖,硝苯地平控制血壓。 5. 治療方案調整不及時:未能根據病情變化及時調整治療措施。需要重新評估,優化治療方案。 對于此類患者,需要密切監測病情,綜合考慮各種可能因素,積極采取針對性治療措施,以改善預后。

              2024-12-19 12:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!腦梗塞急性發作期的給藥途徑多采取輸液治療腦梗塞的方法,因為靜脈輸液能夠使藥物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在腦梗塞患者病情緊急,需要盡快將藥物送入體內,或病人昏迷及其他情況導致不能口服藥物時應輸液治療,一般輸液一個療程后,過了急性期則應以口服用藥為主的治療腦梗塞的方法。

              2015-11-15 00:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              腦梗塞患者應該及時治療,可以借助一些物理儀器進行物理治療如“理諾激光治療儀”腦梗塞患者不能吃的食物:1、忌高脂肪、高熱量食物;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調。2、忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品。3、忌生、冷、辛辣刺激性食物。4、忌嗜煙、酗酒。

              2015-11-14 10:13
            就醫問藥

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            什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環障礙所致的一組臨床綜合征,根據其臨床表現分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內側面、枕葉受損的大腦后動脈區梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發頭暈為首發癥狀,并出現較快恢復的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質盲或偏盲,嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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            • 趙春平

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            擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經瘤、三叉神經痛及面肌痙攣

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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