58 歲女性基底動脈尖大面積堵塞治療 30 天后病情惡化怎么辦
基底動脈尖,大面積堵塞,現在聊城人民醫院治療,已經30天,有糖尿病,血壓高,58歲女,經過治療后有些好轉,最近幾天出現低燒,開始昏迷不能進食不會喝水,咳嗽出一口血,現在幾乎喊不醒,右邊沒知覺
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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基底動脈尖大面積堵塞是一種嚴重的腦血管疾病,患者合并糖尿病、高血壓,治療 30 天后病情惡化,出現低燒、昏迷、咯血、右側肢體無知覺等癥狀。這可能與多種因素有關,如血管再堵塞、感染、并發癥、基礎疾病控制不佳、治療方案調整不及時等。 1. 血管再堵塞:堵塞部位的血栓可能再次形成或原有血栓增大,導致病情加重。可通過血管造影等檢查明確,必要時進行溶栓或介入治療。 2. 感染:低燒可能是感染的表現,如肺部感染等。需進行血常規、病原學檢查,根據感染類型使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 并發癥:如應激性潰瘍導致咯血。需使用抑酸藥,如奧美拉唑,以及止血藥,如云南白藥。 4. 基礎疾病控制不佳:糖尿病、高血壓控制不好會影響病情。要調整降糖、降壓方案,如使用二甲雙胍控制血糖,硝苯地平控制血壓。 5. 治療方案調整不及時:未能根據病情變化及時調整治療措施。需要重新評估,優化治療方案。 對于此類患者,需要密切監測病情,綜合考慮各種可能因素,積極采取針對性治療措施,以改善預后。
2024-12-19 12:28
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!腦梗塞急性發作期的給藥途徑多采取輸液治療腦梗塞的方法,因為靜脈輸液能夠使藥物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在腦梗塞患者病情緊急,需要盡快將藥物送入體內,或病人昏迷及其他情況導致不能口服藥物時應輸液治療,一般輸液一個療程后,過了急性期則應以口服用藥為主的治療腦梗塞的方法。
2015-11-15 00:03
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腦梗塞患者應該及時治療,可以借助一些物理儀器進行物理治療如“理諾激光治療儀”腦梗塞患者不能吃的食物:1、忌高脂肪、高熱量食物;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調。2、忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品。3、忌生、冷、辛辣刺激性食物。4、忌嗜煙、酗酒。
2015-11-14 10:13
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