食管狹窄致下咽困難，原因及治療方法？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：吃東西下咽困難，咽的時候感覺喉嚨口梗著不上不下，有時還有想吐的感覺，吐也只吐些水樣的東西。吐后可以下咽。半年前，原因不詳。曾經治療情況和效果：3月份胃鏡檢查診斷:噴門口炎性增生，吃了些蘭索拉唑片稍有好轉，后患者出現過感冒斷續掛水治療過。下咽困難的癥狀吳明顯改善，6.17再次做胃鏡檢查，結果是:食管門齒至30cm食管暢通，粘膜光滑，距門齒30cm食管狹窄，粘膜光滑，約0.5cm，鏡身不能通過。診斷:食管狹窄，建議進一步檢查。醫生讓住院檢查想得到怎樣的幫助：怎么回事？該作如何進一步的治療？
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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食管狹窄導致下咽困難可能由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、先天性疾病、創傷、外部壓迫等。治療方法包括藥物治療、內鏡治療、手術治療等。 1.炎癥：長期的食管炎可能導致食管狹窄。治療上，可使用質子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌，減少炎癥刺激；還可使用黏膜保護劑如硫糖鋁，促進黏膜修復。 2.腫瘤：食管腫瘤可造成狹窄。早期可行內鏡下切除或手術切除；晚期可能需要放化療。 3.先天性疾病：某些先天性食管結構異常可導致狹窄。多需手術矯正。 4.創傷：食管受到外傷后形成瘢痕導致狹窄。可通過內鏡下擴張或手術松解瘢痕。 5.外部壓迫：縱隔腫瘤等壓迫食管。需治療原發疾病，解除壓迫。 食管狹窄的原因較為復雜，需要進一步檢查明確病因，然后采取針對性的治療措施。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。
2024-12-19 12:44
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