車禍致左腦出血術后,現(xiàn)情況能否做高壓氧?
12月5日晚在東莞大嶺山石大路被車從后撞到左腦出血50ML,及時搶救左手術,左腦上去掉一塊骨頭,截至昨天眼,手,腿,有活動左邊的活動幅度大右邊活動幅度小,從用藥明細上看昨天吸談8次,能否做高壓氧?從15看甘露醇從以前的3支降到1支截至今天人血白蛋白深圳的已用5支,德國貝林的已經(jīng)用了三支,現(xiàn)在能證實腦水腫已經(jīng)消除.
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者因車禍導致左腦出血,經(jīng)過手術治療,目前左側肢體活動幅度大于右側,且用藥情況有所變化,關心能否進行高壓氧治療。這需要綜合患者的整體狀況、腦水腫消除情況、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)功能以及有無其他并發(fā)癥等多方面因素來判斷。 1. 患者整體狀況:評估患者的意識狀態(tài)、心肺功能等是否穩(wěn)定,以確定能否耐受高壓氧治療。 2. 腦水腫消除情況:雖然目前證據(jù)顯示腦水腫有所減輕,但仍需密切觀察,確保完全消除,避免高壓氧治療加重病情。 3. 生命體征:包括血壓、心率、呼吸等,穩(wěn)定的生命體征是進行高壓氧治療的重要前提。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)功能:檢查患者的神經(jīng)反射、感覺和運動功能,判斷其是否適合接受高壓氧。 5. 有無其他并發(fā)癥:如肺部感染、尿路感染等,若存在嚴重并發(fā)癥,可能需要先控制并發(fā)癥再考慮高壓氧治療。 綜合以上因素,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權衡利弊,決定是否進行高壓氧治療。患者和家屬應積極配合醫(yī)生的治療決策,以促進患者的康復。
2024-12-20 05:27
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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腦部血管受傷破裂,引起顱內血腫時,患者出現(xiàn)意識障礙加深,顱內壓增高癥狀加劇,腦局灶癥狀加重,增多,甚至出現(xiàn)腦疝癥狀;幕上顱內血腫常引起顳葉鉤回疝,患者表現(xiàn)為昏迷,同側瞳孔散大和對側肢體偏癱;幕下血腫時多引起小腦扁桃體疝,患者出現(xiàn)枕下疼痛,頸項強直,甚至發(fā)生呼吸驟停
2015-11-14 23:28
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腦損傷是由暴力作用于頭部所造成的一種嚴重創(chuàng)傷,死亡率在4%—7%之間,重度腦損傷的死亡率更高達50%—60%.腦損傷可分為閉合性損傷和開放性損傷兩大類,前者指腦組織與外界不相交通的損傷,通常屬于閉合性腦損傷;后者指腦組織與外界相交通的損傷,有頭皮顱骨開裂,并有腦脊液和(或)腦組織外溢時,屬于開放性腦損作.另外,當頭部被高速的槍彈擊中時,彈頭或彈片可擊穿頭皮與顱骨,并造成腦損傷,這類損傷稱火器傷,通常也屬于開放性腦損傷.
2015-11-14 22:41
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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繼發(fā)性腦損傷常見的有腦水腫和顱內血腫.在腦損傷的基礎上形成血管源性腦水腫,可為局部或全腦性;若挫傷較重,局部出血較多,則可形成硬膜下血腫或腦內血腫.若顳部顱骨骨折損傷硬腦膜中動脈,可形成硬膜外血腫.以上病理改變均可繼發(fā)顱內壓增高,甚至形成腦疝,危及生命.
2015-11-14 22:31
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