子宮肌瘤患者在準備手術時發現心臟供血不足，需要綜合評估病情、調整治療方案、改善心臟功能、選擇合適手術時機以及做好術后護理等。 1. 病情評估：對心臟供血不足的嚴重程度進行詳細檢查，如心電圖、心臟超聲等，確定病因，是血管狹窄、心肌缺血還是其他問題。 2. 治療調整：根據評估結果，可能需要使用改善心肌供血的藥物，如硝酸酯類藥物（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、鈣離子拮抗劑（硝苯地平、氨氯地平）等。同時，治療子宮肌瘤的方案可能需要暫時調整。 3. 心臟功能改善：通過適當運動、健康飲食、控制體重、戒煙限酒等方式改善心臟功能。 4. 手術時機選擇：待心臟供血情況穩定，心臟功能能夠耐受手術時，再進行子宮肌瘤手術。 5. 術后護理：術后密切監測心臟功能和子宮肌瘤的恢復情況，預防并發癥。 總之，對于這種情況，需要多學科協作，綜合考慮患者的整體健康狀況，制定個性化的治療方案，以確保患者的安全和治療效果。

你好，子宮肌瘤是婦科常見病，你已經49歲了，如果沒有大量陰道出血，建議暫時觀察。不建議手術，因為絕經后大部分子宮肌瘤就會萎縮