對于膽管癌晚期且無法放置支架，僅做了引流的 76 歲老人，治療方法包括藥物治療、支持治療、中醫調理、心理關懷、定期復查等。 1.藥物治療：可使用吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等化療藥物，抑制癌細胞生長。但藥物可能引起惡心、嘔吐、脫發等不良反應。 2.支持治療：通過補充營養，如輸注白蛋白、氨基酸等，改善老人的身體狀況，增強抵抗力。 3.中醫調理：采用一些扶正祛邪的中藥方劑，幫助緩解癥狀，提高生活質量。但需在正規中醫指導下進行。 4.心理關懷：多陪伴老人，減輕其心理壓力，使其保持積極的心態。 5.定期復查：監測腫瘤進展、肝功能等指標，以便及時調整治療方案。 總之，對于膽管癌晚期患者，綜合治療和關懷非常重要，盡可能減輕痛苦，提高生活質量。

您好，根據你的敘述，患了膽管癌梗阻性黃疸，進行手術行膽汁引流術的，現在癥狀緩解了。根據你的敘述和病情對癥治療效果還是可以的，但是不能把引流袋去掉的，因為你的膽管癌病因沒有徹底治愈的，現在的膽汁引流只是緩解膽汁淤積的，一旦拔除，還會引起阻塞性黃疸的，治療上手術治療為佳，定期復查，必要時及時手術治療。藥物和放療效果一般，往往不能耐受使病情惡化。

您好，考慮患者年齡較大，建議保守治療，對于年齡較大或體質較弱的腫瘤患者，手術、放化療因此對自身免疫損傷大，顯然是不適合的，對于這部分人群應采用以人為本保守治療；而中成藥因其無毒副作用、療效穩定，對高齡或體質虛弱的癌癥患者更為適合。

您好，根據你的情況描述，可以針對性采取一些措施，考慮到目前患者處于術后康復期，所以在康復期的治療也是尤為重要.因為存在的復發和轉移幾率是很高的，同時為了提高患者生活質量，可以服用一些能夠提高自身免力的物質比如人參皂苷rh2，能夠起到抑制腫瘤生長的作用，尤其以單方產品效果最佳，最好是膠囊類，有利于人體腸道吸收，目前科學研究下來成分含量在16.2%是最適宜人體吸收又能很好發揮抗癌作用，具體情況建議你咨詢下相關醫師，對癥施治。最關鍵的是一定保持良好的心態，心態決定一切，要積極樂觀的生活，同時家屬也要配合醫師做好相對應的輔助工作，層層把關一定可以戰勝病魔。

除注意以上臨床表現外,應做下列輔助檢查.1.實驗室檢查：主要表現為梗阻性黃疸的肝功能異常,如膽紅素和堿性磷酸酶的增高等.2.B超檢查：反復仔細的B超檢查可顯示擴張的膽管,梗阻的部位,甚至腫瘤.膽管癌的,超聲像可呈腫塊型,條索狀,突起型及血栓狀,肝內膽管癌常呈腫塊或條索狀,肝門部癌常為條索狀,下部膽管癌常為突起型,肝門部血栓狀聲像可能是肝門癌,膽囊癌或轉移癌.由于膽管擴張發生在黃疸之前,B超具有診斷早期膽管癌的價值.3.PTC：是診斷膽管癌的主要方法,它能顯示膽管癌的位置和范圍,確診率可達94％～100％.4.CT：膽管癌的CT基本表現為⑦顯示為膽管癌之近端膽管明顯擴張.接近腫瘤的膽管壁增厚,于增強掃描時膽管更清晰可被強化,管腔呈不規劃的縮窄變形.一般可發現軟組織密度的腫瘤影,其CT值為50Hu,增強掃描時被強化CT值為60～80Hu.②腫瘤多數沿膽管壁浸潤性生長.膽管壁增厚,邊緣欠清晰,增強掃描時可被強化而易顯示.少數呈息肉狀或結節狀向管腔內生長,結節為軟組織密度.③腫瘤向腔處浸潤擴展,管壁邊緣模糊.常侵犯膽囊肝臟,毗鄰的血管及淋巴組織.而呈不均密度軟組織影,形態不規整,組織結構模糊,界限不清.5.ERCP：可直接觀察十二指腸乳頭,造影能顯示梗阻遠端膽管.6.血管造影：血管造影術可較好地判定膽管癌能否被切除.7.細胞學檢查：在PTCD基礎上擴大竇道插入纖維膽道鏡,可直接觀察并鉗取腫塊活檢.行PTC或PTCD時可抽取膽汁行細胞學檢查.1.膽管癌的手術治療(1)可切除肝門部膽管癌手術方法的選擇：①肝門部膽管,膽總管及膽囊切除,膽腸吻合.適用于未侵及肝實質之肝總管癌.②肝方葉或加部分右前葉切除及肝門部膽管,肝外膽管切除,膽腸吻合.適用于肝總管癌或匯合部膽管癌.③肝方葉或左半肝切除及肝門部膽管,肝外膽管切除,膽腸吻合.適用于左肝管及肝總管癌.④肝方葉或右半肝切除及肝門部膽管,肝外膽管切除,膽腸吻合.適用于右肝管及肝總管癌.⑤超半肝或三肝切除及肝門部膽管,肝外膽管,部分尾狀葉切除,膽腸吻合.適用于左或右肝管癌侵及二級以上肝管和尾狀葉肝管.⑥姑息性切除.肝方葉及肝門部膽管,肝外膽管切除,膽腸吻合,并殘留部分癌組織如尾狀葉肝管或門靜脈前壁.⑦門靜脈主干,匯合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分靜脈壁再予血管修補重建,術后輔以腔內放療.(2)肝門部膽管癌故息性手術：膽腸內引流術是首選的姑息手術方法.原則是膽腸吻合口應盡量遠離病灶.根據PTC顯示擴張的膽管情況,選擇膽腸吻合部位.部分病例由于病灶侵犯肝門,或因肝萎縮－肥大復合征存在,萎縮葉膽管吻合,引流價值不大.肥大葉膽管顯露困難,使不少無法切除的病例僅能置管引流.常用的方法是擴張癌性狹窄后放置盡可能粗而較硬的T形管,U形管或內支撐導管.T形管經膽總管或經肝引出均可.為了防止滑脫,應將引流管縫合固定于膽管壁及周圍組織上,并做一上段空腸造瘺供術后回輸膽汁及必要時管飼營養.非手術置管引流常用的方法為PTCD,也可經PTCD竇道擴大后放置內支撐管.穿過狹窄段.(3)中,下部膽管癌切除術：中,下部膽管癌比肝門部及乳頭部癌少見.目前多數學者為其手術方式是胰頭,十二指腸切除術.中下部癌無法切除者,可用上述姑息性方法.2.化療：術中經胃網膜有動脈插管至肝動脈留置藥物泵導管,皮下埋泵,術后經藥物泵給藥,常用的化療藥為5－Fu.MMC.3.放療：術中放療,術后定位放療及分期內照射等.根治性劑量照射放療,對晚期膽管癌有一定的效果,因其可使癌細胞變性,壞死與抑制其生長,可延長晚期膽管癌病人的生存期.